冠心病心絞痛需注意什么 冠心病心絞痛需注意四點

冠心病心絞痛需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、癥狀監(jiān)測、生活方式調(diào)整四點。
高血壓、高血脂、糖尿病是冠心病主要誘因。定期監(jiān)測血壓,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下;通過低脂飲食和藥物調(diào)節(jié)血脂,低密度脂蛋白膽固醇建議降至1.8毫摩爾每升以下;糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以內(nèi)。吸煙者應(yīng)立即戒煙,避免二手煙暴露。
硝酸甘油片需隨身攜帶,胸痛發(fā)作時舌下含服。長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,配合他汀類調(diào)脂藥穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能改善心室重構(gòu)。所有藥物需遵醫(yī)囑定時定量服用,不可擅自增減。
典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩及下頜放射。若疼痛持續(xù)時間超過20分鐘,或含服硝酸甘油無效,需警惕急性心肌梗死。日常記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。夜間平臥時出現(xiàn)呼吸困難可能提示心功能惡化。
飲食遵循低鹽低脂原則,每日食鹽攝入不超過5克,多食深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。運動選擇散步、太極拳等有氧活動,每周3-5次,每次30分鐘,以微微出汗為宜。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然用力。冬季注意保暖,外出時佩戴口罩減少冷空氣刺激。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案,每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇急救知識,家屬需掌握硝酸甘油使用方法。外出時攜帶疾病卡片,注明所患疾病和常用藥物。餐后1小時內(nèi)避免劇烈活動,如出現(xiàn)胃部不適需與心絞痛鑒別。睡眠時抬高床頭可減輕心臟負(fù)荷,午休時間控制在30分鐘左右。保持大便通暢,排便時避免過度用力,必要時使用緩瀉劑。
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