呼吸道感染支氣管炎怎么治療
呼吸道感染引起的支氣管炎可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、解痙平喘、免疫調(diào)節(jié)、氧療等方式治療。支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力低下、吸煙等因素引起。
1、抗感染治療：
病毒性感染可選用利巴韋林等抗病毒藥物，細(xì)菌性感染需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀或左氧氟沙星等抗生素。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、止咳化痰：
氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰藥可稀釋痰液，右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥適用于干咳癥狀。伴有支氣管痙攣時(shí)可配合使用β2受體激動(dòng)劑霧化吸入。
3、解痙平喘：
茶堿類(lèi)藥物或吸入用布地奈德混懸液可緩解氣道高反應(yīng)性。嚴(yán)重喘息患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評(píng)估氣道阻塞程度。
4、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)發(fā)作患者可接種肺炎球菌疫苗或流感疫苗。脾氨肽等免疫調(diào)節(jié)劑適用于免疫功能低下人群，需連續(xù)使用2-3個(gè)月改善呼吸道防御功能。
5、氧療支持：
血氧飽和度低于92%需給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。合并呼吸衰竭時(shí)需考慮無(wú)創(chuàng)通氣，嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣。
急性期需保證每日2000毫升飲水量稀釋痰液，食用百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周3次快走鍛煉增強(qiáng)膈肌力量。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激，保持居室濕度在50%-60%。戒煙并避免二手煙暴露，定期開(kāi)窗通風(fēng)減少病原體滋生。觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)鐵銹色痰或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查胸部CT。
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