手指掌指關節(jié)脫位的癥狀有哪些

手指掌指關節(jié)脫位主要表現為關節(jié)畸形、疼痛腫脹、活動受限、關節(jié)不穩(wěn)定及感覺異常等癥狀。
脫位后關節(jié)正常結構破壞,指骨遠端明顯偏離正常位置,可見手指短縮或成角畸形。拇指掌指關節(jié)脫位時可能出現“槍刺樣”畸形,食指至小指脫位多表現為指間關節(jié)過伸或側方偏移。
關節(jié)囊及周圍韌帶撕裂導致局部劇烈疼痛,損傷后30分鐘內出現進行性腫脹。疼痛在嘗試活動時加劇,可能伴隨皮下淤血,嚴重者可見皮膚張力性水皰形成。
主動屈伸功能完全喪失,被動活動時伴有機械性阻擋感。近節(jié)指骨基底與掌骨頭分離后,肌腱失去力學支點,表現為手指“漂浮”狀態(tài),無法完成握拳等基礎動作。
手法復位后容易再次脫位,側方應力試驗陽性。掌板結構損傷時表現為前后向不穩(wěn)定,側副韌帶斷裂則導致側方不穩(wěn)定,可能伴隨關節(jié)腔內碎骨片卡壓。
指神經牽拉損傷可引發(fā)支配區(qū)域麻木或刺痛感,嚴重脫位可能壓迫指動脈導致末梢毛細血管充盈時間延長。小指尺側脫位易損傷尺神經深支,表現為爪形手畸形。
發(fā)生掌指關節(jié)脫位需立即停止活動并冰敷,用硬紙板或鄰指固定傷指。復位后需維持3-4周制動,期間可進行未受累關節(jié)的主動活動預防僵硬?;謴推趹苊馓崂匚锛皩剐赃\動,每日進行溫水浸泡促進血液循環(huán)。飲食注意補充蛋白質和維生素C促進韌帶修復,適量增加奶制品和深海魚類攝入有助于骨骼健康。若出現持續(xù)麻木或皮膚發(fā)紺需緊急就醫(yī)處理血管神經損傷。
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