腰間盤突出腳底麻木怎么治療
腰椎間盤突出導(dǎo)致腳底麻木可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、椎間盤退變、姿勢不當、外傷等因素引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，減輕椎間盤壓力有助于緩解神經(jīng)根水腫。
2、藥物治療：
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。禁止自行調(diào)整用藥劑量，需配合血常規(guī)和肝腎功能監(jiān)測。
3、物理治療：
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可促進代謝廢物清除。建議每日1次連續(xù)10-15天，治療期間注意觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷。
4、牽引療法：
采用電腦控制間歇牽引裝置，重量從體重的1/3開始漸增。通過增大椎間隙減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫，每次20分鐘，治療時出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌力下降需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴重者行椎間盤切除融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標準體重避免腰椎負荷過大，睡眠選用中等硬度床墊。加強腰背肌訓練如五點支撐法、游泳等運動，注意動作規(guī)范避免腰部代償發(fā)力。飲食補充維生素B族及蛋白質(zhì)，促進神經(jīng)修復(fù)。避免彎腰搬重物，久坐時使用腰靠維持腰椎前凸，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若麻木范圍擴大或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。
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