27周小腹隱隱作痛還伴有胎動(dòng)怎么回事，怎么辦
27周小腹隱隱作痛伴有胎動(dòng)可能由生理性宮縮、胎兒活動(dòng)頻繁、子宮韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、先兆早產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、觀察胎動(dòng)規(guī)律、熱敷緩解、抗感染治療、抑制宮縮等方式處理。
1、生理性宮縮：
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性或輕微疼痛的宮縮，屬于子宮肌肉適應(yīng)性收縮。表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或隱痛，持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律?？赏ㄟ^(guò)左側(cè)臥位休息、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走緩解，若每小時(shí)超過(guò)4次需就醫(yī)排除病理性宮縮。
2、胎兒活動(dòng)頻繁：
孕27周胎兒運(yùn)動(dòng)空間相對(duì)充足，劇烈胎動(dòng)可能刺激子宮壁引發(fā)牽涉痛。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律，正常情況每小時(shí)3-5次，異常增多或減少需胎心監(jiān)護(hù)?？赏ㄟ^(guò)輕撫腹部、聽(tīng)舒緩音樂(lè)安撫胎兒。
3、子宮韌帶牽拉：
圓韌帶隨子宮增大持續(xù)拉伸，在體位改變或活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生刺痛或鈍痛。疼痛多位于腹部?jī)蓚?cè)，單側(cè)多見(jiàn)。使用孕婦托腹帶分擔(dān)重力，局部熱敷（溫度≤40℃）每次15分鐘可有效緩解。
4、泌尿系統(tǒng)感染：
妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路感染，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需尿常規(guī)確診，常用頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克洛、頭孢呋辛進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
5、先兆早產(chǎn)：
規(guī)律性腹痛伴隨陰道分泌物增多或見(jiàn)紅需警惕，超聲檢查宮頸長(zhǎng)度小于25毫米時(shí)需使用鹽酸利托君抑制宮縮，配合地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。絕對(duì)臥床休息并監(jiān)測(cè)宮縮頻率。
建議每日攝入200克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞蛋，補(bǔ)充鈣劑600毫克預(yù)防宮縮異常。避免提重物及突然彎腰動(dòng)作，睡眠時(shí)用孕婦枕保持左側(cè)臥位。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，如疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)陰道流血、流水等癥狀需立即產(chǎn)科急診。
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