慢性腎炎原因有什么 慢性腎炎4原因一一介紹
慢性腎炎可能由原發(fā)性腎小球疾病、高血壓腎損害、糖尿病腎病、自身免疫性疾病、遺傳性腎病等原因引起。
1、原發(fā)性腎小球疾?。?/h3>
原發(fā)性腎小球疾病是慢性腎炎最常見的原因，包括IgA腎病、膜性腎病等類型。這類疾病主要由于腎小球?yàn)V過膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿。早期可通過控制蛋白攝入、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物延緩進(jìn)展，中晚期可能需要腎臟替代治療。
2、高血壓腎損害：
長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小球動(dòng)脈硬化，引發(fā)缺血性腎損傷。患者通常有多年高血壓病史，伴隨夜尿增多、微量白蛋白尿等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下，首選血管緊張素受體拮抗劑類藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、糖尿病腎?。?/h3>
糖尿病微血管病變累及腎臟時(shí)稱為糖尿病腎病，表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降。這與長期高血糖導(dǎo)致的糖基化終產(chǎn)物沉積、氧化應(yīng)激有關(guān)。除控制血糖外，需使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑保護(hù)腎功能，限制蛋白質(zhì)攝入量為0.8g/kg/天。
4、自身免疫性疾?。?/h3>
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等自身免疫性疾病可產(chǎn)生免疫復(fù)合物沉積在腎小球，引起狼瘡性腎炎等病變?；颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀，腎臟表現(xiàn)為活動(dòng)性尿沉渣。治療需用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，嚴(yán)重者需血漿置換。
慢性腎炎患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。保持每日尿量1500-2000毫升，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)水腫時(shí)需限制水分?jǐn)z入，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)病情加重。
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