心電圖頻發(fā)室性早搏是什么意思
心電圖頻發(fā)室性早搏是指心臟心室提前收縮的異常電活動，通常由心肌缺血、電解質紊亂、心肌炎、藥物副作用或心臟結構異常等因素引起，可通過藥物治療、射頻消融術、生活方式調(diào)整等方式干預。
1、心肌缺血：
冠狀動脈供血不足導致心肌缺氧，易觸發(fā)心室異常電信號?；颊呖赡馨殡S胸悶、運動后心悸，需通過冠脈造影明確診斷。治療包括改善血流的硝酸酯類藥物、抗血小板聚集藥物，嚴重者需支架植入。
2、電解質紊亂：
低鉀血癥或低鎂血癥會干擾心肌細胞電穩(wěn)定性。常見于腹瀉、利尿劑使用后，表現(xiàn)為乏力伴早搏增多。糾正電解質可靜脈補充氯化鉀或門冬氨酸鉀鎂，同時監(jiān)測血鉀濃度。
3、心肌炎：
病毒感染后心肌損傷可能遺留電傳導異常。患者多有發(fā)熱病史，心電圖顯示早搏伴ST段改變。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10營養(yǎng)心肌，合并心律失常時選用β受體阻滯劑。
4、藥物因素：
某些抗抑郁藥、支氣管擴張劑可能延長QT間期誘發(fā)早搏。需評估用藥史并及時調(diào)整方案，如將氨茶堿替換為吸入型糖皮質激素，同時進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
5、心臟結構異常：
擴張型心肌病或瓣膜病變導致心室擴大易產(chǎn)生異位起搏點。超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)心室壁運動異常，治療需針對原發(fā)病，如瓣膜置換術或植入心臟再同步化起搏器。
日常應避免濃茶、酒精等刺激性飲品，保持每日7小時睡眠。推薦低鈉高鉀飲食如香蕉、紫菜，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。監(jiān)測脈搏時發(fā)現(xiàn)漏跳或連續(xù)早搏需及時復查心電圖，合并暈厥、胸痛等癥狀應立即就醫(yī)。長期未控制的頻發(fā)室早可能進展為室性心動過速，需定期評估心功能。
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