孩子頸部淋巴結(jié)腫大怎么辦
孩子頸部淋巴結(jié)腫大可通過(guò)抗感染治療、局部熱敷、飲食調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)引流等方式緩解，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核感染、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、抗感染治療：
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)腫大需使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、羅紅霉素分散片等。病毒感染具有自限性，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?；蚋蓴_素噴霧劑。結(jié)核感染需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。
2、局部熱敷：
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于腫大部位，每次15分鐘每日3次，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷適用于非化膿性淋巴結(jié)炎，若皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛或膿液形成需立即停止。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩，但禁止擠壓淋巴結(jié)。
3、飲食調(diào)理：
每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。增加獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果，適量食用香菇、銀耳等菌類食物。急性期避免辣椒、薯片等刺激性食物，合并發(fā)熱時(shí)需少量多次飲用淡鹽水。
4、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)發(fā)作的淋巴結(jié)腫大可口服脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。保證每日睡眠時(shí)間學(xué)齡兒童不少于9小時(shí)，嬰幼兒需達(dá)到12小時(shí)以上。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，春秋季節(jié)避免接觸花粉等過(guò)敏原。
5、手術(shù)引流：
形成膿腫的淋巴結(jié)需行切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)中取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大需原發(fā)病灶切除配合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放化療方案。先天性鰓裂囊腫繼發(fā)感染時(shí)需行囊腫摘除術(shù)。
患兒衣物選擇純棉材質(zhì)避免摩擦頸部，洗澡水溫控制在38℃以下。急性期減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期每日進(jìn)行30分鐘散步或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期測(cè)量淋巴結(jié)大小并記錄質(zhì)地變化，若持續(xù)腫大超過(guò)2周、直徑超過(guò)2厘米或伴隨夜間盜汗、體重下降等癥狀需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和頸部B超。居家護(hù)理期間注意觀察體溫變化，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，避免隨意使用解熱鎮(zhèn)痛藥物。
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