為什么運(yùn)動會加重咳嗽
運(yùn)動加重咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、冷空氣刺激、呼吸道感染未愈等因素有關(guān)，需結(jié)合具體誘因調(diào)整運(yùn)動方式。
1、氣道高反應(yīng)性
運(yùn)動時(shí)呼吸頻率加快可能誘發(fā)支氣管痙攣，常見于哮喘或咳嗽變異性哮喘患者。這類人群運(yùn)動前可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物預(yù)防發(fā)作，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動，選擇游泳等濕度較高的運(yùn)動項(xiàng)目。
2、冷空氣刺激
寒冷干燥的空氣直接刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)。冬季戶外運(yùn)動時(shí)可佩戴保暖口罩，運(yùn)動前充分熱身15-20分鐘，逐步適應(yīng)環(huán)境溫度。室內(nèi)運(yùn)動建議保持20-24℃的適宜溫度。
3、呼吸道感染
感冒后咳嗽未完全恢復(fù)時(shí)，運(yùn)動可能加重氣道炎癥。建議感染后休息2-4周再逐步恢復(fù)運(yùn)動，期間可配合使用蘇黃止咳膠囊、氫溴酸右美沙芬口服溶液等止咳藥物。
4、胃食管反流
運(yùn)動時(shí)腹壓增高可能誘發(fā)胃酸反流刺激咽喉。此類人群應(yīng)避免飽餐后2小時(shí)內(nèi)運(yùn)動，睡前3小時(shí)禁食，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
5、運(yùn)動性支氣管收縮
部分健康人群劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)暫時(shí)性氣道狹窄。建議運(yùn)動前充分熱身，采用間歇訓(xùn)練模式，運(yùn)動中保持鼻呼吸，必要時(shí)使用色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防。
出現(xiàn)運(yùn)動相關(guān)性咳嗽時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。建議選擇空氣污染較輕的時(shí)段運(yùn)動，運(yùn)動強(qiáng)度以能正常對話為宜，運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充溫水。若調(diào)整運(yùn)動方式后咳嗽仍持續(xù)，或出現(xiàn)喘息、胸痛等癥狀，需及時(shí)就診呼吸科完善肺功能、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等檢查。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌功能，霧霾天氣改用室內(nèi)運(yùn)動項(xiàng)目。
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