ERCP是什么手術(shù) ERCP手術(shù)的優(yōu)缺點介紹
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的簡稱，主要用于診斷和治療膽管及胰腺疾病。ERCP手術(shù)的優(yōu)缺點主要有創(chuàng)傷小、診斷精準(zhǔn)、治療同步、并發(fā)癥風(fēng)險、適應(yīng)癥限制。
1、創(chuàng)傷?。?/h3>
ERCP通過自然腔道進入膽胰系統(tǒng)，無需開腹手術(shù)，體表無切口，術(shù)后恢復(fù)快。相比傳統(tǒng)外科手術(shù)，住院時間可縮短至2-3天，適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。
2、診斷精準(zhǔn)：
通過造影劑直接顯示胰膽管解剖結(jié)構(gòu)，能清晰識別結(jié)石、狹窄或腫瘤等病變，診斷準(zhǔn)確率達90%以上。同時可進行組織活檢，為后續(xù)治療提供病理依據(jù)。
3、治療同步：
在診斷過程中可同步實施取石、支架置入等治療操作。膽總管結(jié)石可通過乳頭括約肌切開后取出，惡性梗阻可通過放置塑料或金屬支架緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：
術(shù)后可能發(fā)生胰腺炎、出血或穿孔，發(fā)生率約5%-10%。胰腺炎多因造影劑刺激或機械損傷導(dǎo)致，需禁食并配合生長抑素治療；嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或血管介入。
5、適應(yīng)癥限制：
胃腸改道術(shù)后患者因解剖結(jié)構(gòu)改變可能無法完成操作。嚴(yán)重心肺功能不全者耐受性差，凝血功能障礙會增加出血風(fēng)險，需術(shù)前充分評估。
術(shù)后需保持清淡飲食，逐步從流質(zhì)過渡到低脂普食，避免油膩食物刺激膽汁分泌。建議適量散步促進腸道蠕動，觀察有無腹痛、發(fā)熱等異常癥狀。ERCP術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動，定期復(fù)查肝功能及腹部超聲，膽管支架置入者需按醫(yī)囑更換支架。長期隨訪需關(guān)注營養(yǎng)狀態(tài)，必要時補充脂溶性維生素。
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