頸肩背筋膜炎綜合征的癥狀有哪些

頸肩背筋膜炎綜合征的癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉僵硬、活動(dòng)受限、壓痛敏感及放射痛。癥狀發(fā)展通常從早期酸痛逐漸進(jìn)展為持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠和日?;顒?dòng)。
早期表現(xiàn)為頸肩背部間歇性酸痛,久坐或受涼后加重。隨著病情進(jìn)展,疼痛可轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,部分患者疼痛向頭部或上肢放射。疼痛區(qū)域多位于斜方肌、肩胛提肌等肌肉附著點(diǎn)。
晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后,患處肌肉出現(xiàn)明顯僵硬感,活動(dòng)后稍緩解。觸診可觸及條索狀硬結(jié),肌肉彈性下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)局部肌肉痙攣。僵硬區(qū)域多伴隨皮膚溫度降低。
頸部旋轉(zhuǎn)、后仰及肩關(guān)節(jié)外展動(dòng)作受限,轉(zhuǎn)頭時(shí)需連帶軀干轉(zhuǎn)動(dòng)。部分患者出現(xiàn)"落枕"樣癥狀,急性期可能因疼痛完全無(wú)法活動(dòng)。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮。
肌肉起止點(diǎn)處存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛并向周圍放射。常見(jiàn)壓痛部位包括枕骨下緣、肩胛骨內(nèi)上角、胸椎旁等。壓痛點(diǎn)周圍可能出現(xiàn)局部水腫和皮膚感覺(jué)過(guò)敏。
病變肌肉壓迫周圍神經(jīng)時(shí)可引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為頭痛、上肢麻木或刺痛感。疼痛多沿神經(jīng)走行分布,夜間癥狀加重,易與頸椎病神經(jīng)根癥狀混淆。部分患者伴隨植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,每小時(shí)活動(dòng)頸肩部5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免空調(diào)冷風(fēng)直吹患處??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力,疼痛急性期可用熱敷緩解癥狀。飲食上增加富含維生素B族和歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等,減少高糖高脂飲食攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無(wú)力等神經(jīng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除頸椎病變。
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