大腸癌常見治療方法有幾種

大腸癌常見治療方法主要有手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療和免疫治療五種。
手術切除是大腸癌最直接有效的治療方式,適用于早期和局部進展期患者。根據(jù)腫瘤位置和分期,可選擇局部切除術、腸段切除術或全結腸切除術。對于直腸癌患者,可能需要進行全直腸系膜切除術。手術方式包括傳統(tǒng)開腹手術和腹腔鏡微創(chuàng)手術,后者具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
化療通過使用細胞毒性藥物殺滅癌細胞,常用于術前新輔助化療、術后輔助化療和晚期姑息治療。常用化療方案包括FOLFOX方案(奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶)和CapeOX方案(奧沙利鉑+卡培他濱)?;熆捎行Э刂颇[瘤進展,但可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。
放療利用高能射線破壞癌細胞DNA,主要用于直腸癌治療。術前放療可縮小腫瘤體積,提高手術切除率;術后放療可降低局部復發(fā)風險。常見放療技術包括三維適形放療和調強放療,可精準照射腫瘤區(qū)域,減少周圍正常組織損傷。
靶向藥物針對腫瘤特異性分子靶點發(fā)揮作用,包括抗血管生成藥物如貝伐珠單抗,以及抗EGFR藥物如西妥昔單抗。靶向治療通常與化療聯(lián)合使用,可顯著提高晚期大腸癌患者的生存期。治療前需進行基因檢測,篩選合適靶點。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型大腸癌患者。這類藥物通過解除腫瘤對免疫系統(tǒng)的抑制,激活T細胞殺傷腫瘤細胞。免疫治療具有持久應答的特點,但需評估PD-L1表達水平和腫瘤突變負荷。
大腸癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持,保證足夠熱量和蛋白質攝入,可適當增加魚肉、蛋類、豆制品等優(yōu)質蛋白。術后早期需循序漸進恢復活動,從床邊活動逐步過渡到散步等有氧運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。定期復查血常規(guī)、肝腎功能和腫瘤標志物,監(jiān)測治療效果和不良反應。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、便血或體重明顯下降時應及時就醫(yī)。建立積極樂觀的心態(tài),必要時尋求心理支持,有助于提高治療效果和生活質量。
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