膝蓋髕骨韌帶一按就痛是什么原因
膝蓋髕骨韌帶按壓疼痛可能由韌帶損傷、髕骨軟化癥、過(guò)度使用、關(guān)節(jié)炎、感染等因素引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、韌帶損傷：
髕骨韌帶急性拉傷或慢性勞損會(huì)導(dǎo)致局部壓痛，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停、跳躍落地姿勢(shì)不當(dāng)。輕微損傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶固定緩解，嚴(yán)重撕裂需骨科評(píng)估是否需手術(shù)修復(fù)。
2、髕骨軟化癥：
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損會(huì)引發(fā)韌帶附著點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重。可能與股四頭肌力量失衡有關(guān)，可通過(guò)直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性，疼痛明顯時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、過(guò)度使用：
長(zhǎng)期跑步、深蹲等重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致韌帶微損傷，按壓時(shí)出現(xiàn)鈍痛。需要調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)后使用泡沫軸放松股四頭肌，配合超聲波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)炎：
膝關(guān)節(jié)退行性變或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能累及髕韌帶，晨起僵硬感明顯。需通過(guò)X線或MRI確認(rèn)軟骨損傷程度，早期可口服氨基葡萄糖，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、感染：
細(xì)菌性膝關(guān)節(jié)炎或韌帶周?chē)撃[會(huì)引發(fā)劇烈壓痛伴紅腫熱痛，需立即就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)液穿刺檢查。靜脈抗生素治療4-6周，合并膿腫形成需手術(shù)引流。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的活動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱需盡早就診，夜間靜息痛提示可能存在嚴(yán)重病變。急性期可短期使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，但長(zhǎng)期佩戴可能造成肌肉萎縮。
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