拔牙三年還能種植牙嗎 是否能種植視具體情況而定

拔牙三年后能否種植牙需結(jié)合牙槽骨條件、全身健康狀況、鄰牙狀態(tài)、咬合關(guān)系及口腔衛(wèi)生狀況綜合評(píng)估。
牙槽骨吸收程度是核心評(píng)估指標(biāo)。缺牙區(qū)骨高度需大于10毫米、寬度大于5毫米才能滿足種植體穩(wěn)定性要求。若骨量不足,需通過(guò)上頜竇提升術(shù)、骨增量術(shù)等輔助手段重建骨結(jié)構(gòu)。影像學(xué)檢查顯示垂直骨吸收超過(guò)三分之一時(shí),直接種植成功率顯著降低。
未控制的糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病會(huì)影響骨結(jié)合。長(zhǎng)期服用雙膦酸鹽類藥物可能誘發(fā)頜骨壞死,需停藥觀察3個(gè)月以上。心血管疾病患者需評(píng)估抗凝治療風(fēng)險(xiǎn),血紅蛋白水平需穩(wěn)定在100g/L以上。
鄰牙傾斜或伸長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致種植空間不足,正畸牽引需預(yù)留6-8個(gè)月時(shí)間。存在根尖周病變的鄰牙需先完成根管治療,齲壞牙體需修復(fù)至健康狀態(tài)。牙周探診深度超過(guò)3毫米的患牙需進(jìn)行系統(tǒng)牙周治療。
對(duì)頜牙過(guò)度伸長(zhǎng)可能造成種植體咬合干擾,需通過(guò)調(diào)磨或正畸矯正。夜磨牙癥患者需佩戴咬合墊保護(hù)種植體。安氏III類錯(cuò)頜畸形患者需先進(jìn)行正頜手術(shù)矯正。
菌斑控制不良者種植失敗率提高3倍,術(shù)前需進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。吸煙者每日吸煙量超過(guò)10支時(shí)需戒煙1個(gè)月以上。牙周炎活動(dòng)期患者需完成全口潔治和齦下刮治。
建議術(shù)前進(jìn)行錐形束CT掃描評(píng)估骨密度,種植后保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙縫刷清理種植體周圍。避免用種植牙啃咬硬物,每半年接受專業(yè)牙周維護(hù)。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3。正畸治療期間需配合使用沖牙器保持口腔清潔,夜磨牙患者睡眠時(shí)需持續(xù)佩戴咬合墊。
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