怎么區(qū)分淋巴瘤和白血病 3招輕松辨別淋巴瘤和白血病
淋巴瘤和白血病可通過(guò)臨床表現(xiàn)、病理特征、影像學(xué)檢查三方面進(jìn)行區(qū)分。主要辨別方法有淋巴結(jié)腫大特征、骨髓受累表現(xiàn)、影像學(xué)差異。
1、淋巴結(jié)腫大特征：
淋巴瘤典型表現(xiàn)為局部進(jìn)行性無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，常見于頸部、腋窩或腹股溝，質(zhì)地偏硬且可融合成團(tuán)。白血病引起的淋巴結(jié)腫大通常為全身性、對(duì)稱性分布，質(zhì)地較軟且多伴隨發(fā)熱、出血傾向?；羝娼鹆馨土隹沙霈F(xiàn)飲酒后淋巴結(jié)疼痛的特殊表現(xiàn)。
2、骨髓受累表現(xiàn)：
白血病患者骨髓中異常白細(xì)胞占比超過(guò)20%，外周血可見大量原始或幼稚細(xì)胞。淋巴瘤骨髓侵犯時(shí)異常淋巴細(xì)胞呈灶性分布，骨髓涂片可見淋巴瘤細(xì)胞簇集。急性白血病常伴血小板減少和貧血，慢性淋巴細(xì)胞白血病則以外周血成熟淋巴細(xì)胞增多為特征。
3、影像學(xué)差異：
CT檢查顯示淋巴瘤多表現(xiàn)為淋巴結(jié)包膜外侵犯或結(jié)外病變，PET-CT顯示高代謝病灶。白血病影像學(xué)以骨髓彌漫性代謝增高為主，淋巴結(jié)腫大但代謝活性較低。超聲檢查中淋巴瘤淋巴結(jié)呈低回聲伴血流豐富，白血病淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)相對(duì)保留。
日常需注意觀察異常淋巴結(jié)變化，避免反復(fù)感染刺激。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗、體重下降等全身癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。血液科醫(yī)生會(huì)通過(guò)骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)、染色體檢查等明確診斷。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，高危人群建議定期進(jìn)行血常規(guī)和淺表淋巴結(jié)超聲篩查。
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