如何緩解吃避孕藥出現(xiàn)的不適 最常見的5種避孕藥不良反應(yīng)
短效避孕藥是目前應(yīng)用最多、最廣泛的避孕藥，在人體內(nèi)發(fā)揮作用的時間短，每天按時服用，一個月經(jīng)周期連續(xù)服用22天發(fā)揮避孕效果。短效避孕藥是由人工合成的雌激素和妊娠激素制成的，對于一些女性來說，兩者的含量可能不恰當(dāng)，發(fā)生了不良反應(yīng)。此時，服藥的婦女應(yīng)重視，采取必要措施，盡量避免藥物對身體的損傷。
最常見的5種避孕藥不良反應(yīng)
1、類早產(chǎn)反應(yīng):類早產(chǎn)反應(yīng)常見，約占藥物人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，后逐漸消失，可能與身體逐漸適應(yīng)有關(guān)。服藥初期少數(shù)人會出現(xiàn)輕度類早孕反應(yīng)，如惡心、頭暈、乏力、食欲不振、疲勞、嘔吐等。
經(jīng)常發(fā)生在服藥第1~2周。原因與雌激素水平暫時過剩、體內(nèi)水鈉滯留、胃腸功能紊亂有關(guān)，一般持續(xù)服藥2~3個月后，反應(yīng)自然消失或減輕，服藥時間安排在晚上睡覺前，日間反應(yīng)輕。反應(yīng)重者，可服維生素B6，每次20毫克，每天3次。還沒有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。
2、白帶增多:多由長期口服避孕藥引起。因此，類藥雌激素含量高，雌激素過多影響子宮頸內(nèi)膜分泌細(xì)胞，分泌旺盛，白帶增多。
3、乳房膨脹:是因為雌激素對乳房的刺激。
4、月經(jīng)失調(diào)，包括
(1)經(jīng)量減少或閉經(jīng)。服用短效避孕藥后，由于藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素少，藥物含雌激素少，子宮內(nèi)膜不能正常生長，內(nèi)膜薄，經(jīng)量減少，月經(jīng)停止。經(jīng)量減少對健康沒有影響。服藥過程中連續(xù)兩個月停藥，用其他措施避孕，多數(shù)可以自己恢復(fù)正常。服用長效避孕藥后，服藥期間經(jīng)常停止。此時，孕激素類藥物和炔諾酮等孕激素類藥物，注射孕酮，也可以使用短效避孕藥2天，每晚服用2片，連續(xù)服用5~6天。一般停藥后一周內(nèi)月經(jīng)來潮。
(2)突破性出血。如果服藥期間出血，大多發(fā)生在服藥泄漏后。少數(shù)人不吃藥也會發(fā)生陰道出血。如果發(fā)生在月經(jīng)周期的前半部分，可能是雌激素不足引起的，可以服用炔雌醇0.005~0.015mg，每天服用一次，服用22片。如果發(fā)生在月經(jīng)周期的后半部分，由于妊娠激素不足，可以服用1號或2號1片短效避孕藥，直到服用22片。出血量如月經(jīng)來潮，可按月經(jīng)來潮處理，立即停藥，停藥第五天開始服用下個月的藥。
(3)經(jīng)量增加，經(jīng)期延長。常發(fā)生在服用長效口服避孕藥的人群中，出血較多時可使用止血藥，必要時可注射丙酸睪酮。月經(jīng)量持續(xù)增加，連續(xù)出血3個月以上，應(yīng)停止長期口服避孕藥，改為短期藥物。應(yīng)用長效注射避孕藥時，月經(jīng)不規(guī)則，例如生理日延長、生理量多、周期縮短、不規(guī)則出血或閉經(jīng)多見于藥物前3個月。如果能繼續(xù)使用的話，今后會恢復(fù)正常。出血后服用炔雌醇，連續(xù)服用3天。
5、體重增加:雌激素可能會引起水鈉滯留，妊娠激素會影響合成代謝(妊娠激素增加會促進蛋白質(zhì)同化作用)，有些婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時停藥。
6、色素沉著：服藥后少數(shù)人前額及面部皮膚發(fā)生色素沉著，為雌、孕激素作用的結(jié)果，一般停藥后多自然恢復(fù)。
小技巧緩解吃避孕藥出現(xiàn)的不適
1、類早孕反應(yīng)：發(fā)生類早孕反應(yīng)不用太焦急，只要將服藥時間改在晚飯后或臨睡前就可以很好地緩解胃的不適反應(yīng);反應(yīng)較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。還沒有緩解者，可以考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量少的藥物。
2、陰道出血:上半期出血時，每天可以加入乙炔雌醇5-10微克，直到該周期結(jié)束為止，下半期出血時，每天可以加入一片避孕藥的出血時間接近月經(jīng)期或出血量如月經(jīng)多時，可以停藥，出血第5天可以服用下一個周期藥。
3、月經(jīng)少或閉經(jīng):本來月經(jīng)量多的女性不是好事，一般不需要特別處理。尿妊娠試驗陰性時，停藥7天后仍可繼續(xù)服用下周期藥物。連續(xù)閉經(jīng)兩個月，應(yīng)立即停藥觀察。絕大多數(shù)人停藥后，月經(jīng)會復(fù)潮。
4、體重增加:建議根據(jù)情況分別處理:食欲亢進、痤瘡發(fā)生者，適當(dāng)減肥、更換17-羥孕酮類制劑，如避孕藥2日月經(jīng)后半期體重增加者，應(yīng)減少食鹽攝取的短期體重增加過多，應(yīng)停藥。
5、面色素沉著:避免面色素沉著，飲食中可以增加富含維生素c的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、橙子、獼猴桃等避免強光照射，外出時可以涂防曬霜的有色素沉著傾向的人，可以選擇雌激素含量低的避孕藥
6、惡心:緊急避孕婦惡心發(fā)生率最高，約50%左炔諾孕酮次之，約20%米非司酮最低，約6%~7%。惡心一般持續(xù)不超過24小時。
7、嘔吐:用Yuzpe法緊急避孕的女性約20%嘔吐左炔諾孕酮約5%米非司酮約1%。與食物同時服用或睡前服用藥物可以減少惡心和嘔吐的發(fā)生率。口服緊急避孕藥后1小時內(nèi)嘔吐的，應(yīng)盡快補充1次。
8、其他:乳房膨脹、頭痛、頭暈、疲勞等癥狀一般較輕，持續(xù)時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴(yán)重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對癥治療。
9、乙型肝炎的女性盡量不使用賈斯汀。
服用緊急避孕藥會影響月經(jīng)周期，之后幾個月計算安全期有障礙。女性之后盡量使用效率高的避孕方法，不要冒險，嚴(yán)重的會導(dǎo)致不育。
這些副作用一般在24小時內(nèi)消失。
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