小兒高熱該做哪些方面的檢查
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒高熱需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查及尿常規(guī)等檢查。
1、血常規(guī)：
通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類判斷感染類型，細(xì)菌感染常伴中性粒細(xì)胞升高，病毒感染則淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)血紅蛋白下降或血小板異常。
2、C反應(yīng)蛋白：
作為炎癥標(biāo)志物可輔助鑒別感染性質(zhì)，細(xì)菌感染時(shí)數(shù)值顯著升高，對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)抗生素使用有參考價(jià)值。
3、病原學(xué)檢查：
包括咽拭子培養(yǎng)、血培養(yǎng)及呼吸道病毒抗原檢測(cè)，能明確具體致病微生物。流感流行季節(jié)需進(jìn)行咽拭子快速抗原檢測(cè)，血培養(yǎng)對(duì)敗血癥診斷尤為重要。
4、影像學(xué)檢查：
胸部X線或超聲可排查肺炎、胸腔積液等并發(fā)癥。持續(xù)高熱伴咳嗽需排除肺部感染，腹部超聲有助于發(fā)現(xiàn)腹腔膿腫或腸系膜淋巴結(jié)炎。
5、尿常規(guī)：
嬰幼兒不明原因發(fā)熱需排除尿路感染，尿液中白細(xì)胞酯酶陽性或亞硝酸鹽陽性提示細(xì)菌感染，必要時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松利于散熱。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、抽搐或持續(xù)高熱不退需立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃，避免劇烈運(yùn)動(dòng)保證充足睡眠。
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