膝關(guān)節(jié)半月板前后角損傷怎么治療
膝關(guān)節(jié)半月板前后角損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)半月板前后角損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療：
輕度損傷可采用保守治療，包括制動(dòng)休息、佩戴支具、減少負(fù)重活動(dòng)。急性期需冰敷消腫，慢性期可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)階段需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、股四頭肌等長收縮等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、藥物治療：
急性疼痛期可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛炎癥。關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)可口服邁之靈等消腫藥物。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖可促進(jìn)半月板修復(fù)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、物理治療：
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。低頻脈沖電磁場能改善軟骨代謝，緩解疼痛癥狀。激光治療通過光生物刺激作用減輕炎癥反應(yīng)，適合慢性期患者。物理治療需按療程規(guī)范進(jìn)行。
4、關(guān)節(jié)腔注射：
對于頑固性疼痛可選擇關(guān)節(jié)腔注射治療，常用玻璃酸鈉增加關(guān)節(jié)液粘彈性，改善潤滑功能。富血小板血漿注射能促進(jìn)半月板纖維軟骨修復(fù)。糖皮質(zhì)激素注射需嚴(yán)格控制頻次，每年不超過3-4次。
5、手術(shù)治療：
Ⅲ度以上損傷或保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，包括半月板縫合修復(fù)術(shù)、部分切除術(shù)。年輕患者盡量選擇縫合保留半月板功能，嚴(yán)重碎裂者需行半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練6-12周恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)膝。日常飲食多攝入富含膠原蛋白的食物如蹄筋、魚皮，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。康復(fù)期間定期復(fù)查MRI評估半月板愈合情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓需及時(shí)就醫(yī)。
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