過敏鼻炎與慢性鼻炎有區(qū)別嗎
過敏性鼻炎與慢性鼻炎在病因、癥狀和治療方面存在明顯區(qū)別。過敏性鼻炎主要由過敏原觸發(fā)，慢性鼻炎則多與感染或環(huán)境刺激相關(guān)，兩者區(qū)別主要有發(fā)病機制不同、癥狀特征不同、病程進展不同、檢查方法不同、治療方案不同。
1、發(fā)病機制不同：
過敏性鼻炎屬于I型變態(tài)反應(yīng)，由免疫球蛋白E介導(dǎo)，當花粉、塵螨等過敏原接觸鼻黏膜時，引發(fā)組胺釋放。慢性鼻炎分為單純性、肥厚性、萎縮性等類型，多因長期細菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蚩諝馕廴緦?dǎo)致黏膜持續(xù)性炎癥。
2、癥狀特征不同：
過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢，常伴眼結(jié)膜充血。慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞為主，鼻涕黏稠，可能伴有嗅覺減退，部分患者出現(xiàn)頭痛癥狀，但通常無眼癢等過敏伴隨癥狀。
3、病程進展不同：
過敏性鼻炎發(fā)作具有季節(jié)性或接觸性特點，脫離過敏原后癥狀可自行緩解。慢性鼻炎病程超過12周，癥狀持續(xù)存在且進行性加重，可能引發(fā)鼻息肉、鼻竇炎等并發(fā)癥。
4、檢查方法不同：
過敏性鼻炎需進行皮膚點刺試驗或血清特異性免疫球蛋白E檢測確認過敏原。慢性鼻炎通過前鼻鏡、鼻內(nèi)窺鏡觀察黏膜形態(tài)，必要時需進行鼻竇CT檢查評估病變范圍。
5、治療方案不同：
過敏性鼻炎以抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德為主，嚴重者需脫敏治療。慢性鼻炎根據(jù)類型選擇治療，單純性鼻炎可用生理鹽水沖洗，肥厚性鼻炎可能需微波治療或下鼻甲部分切除術(shù)。
兩類鼻炎患者均需注意保持室內(nèi)空氣流通，過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床品減少塵螨接觸，慢性鼻炎患者需戒煙并避免辛辣食物刺激。冬季使用加濕器維持鼻腔濕度，堅持每日鼻腔沖洗有助于緩解癥狀。建議記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)，若出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)膿性鼻涕等情況需及時耳鼻喉科就診。
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