抑郁癥的主要發(fā)病因素是什么
抑郁癥的發(fā)病因素主要涉及遺傳因素、神經生化異常、心理社會因素、人格特質及軀體疾病等五類。
1、遺傳因素：
家族史是抑郁癥的重要風險因素，一級親屬患病者發(fā)病風險較普通人高2-4倍。目前發(fā)現(xiàn)多個基因多態(tài)性與抑郁相關，如5-羥色胺轉運體基因多態(tài)性可能影響情緒調節(jié)功能。但遺傳并非決定性因素，需與環(huán)境共同作用。
2、神經生化異常：
大腦內單胺類神經遞質失衡是核心機制，包括5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)功能低下。下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活導致皮質醇水平升高，海馬體神經元損傷也與抑郁發(fā)作密切相關。
3、心理社會因素：
童年期虐待、喪失重要依戀對象等創(chuàng)傷經歷可形成易感心理模式。長期壓力事件如經濟困境、人際關系沖突通過慢性應激誘發(fā)疾病，負性認知模式如過度自責會維持抑郁狀態(tài)。
4、人格特質：
神經質人格特征者更易患病，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、敏感多慮。完美主義傾向者面對挫折時易產生無助感，回避型人格因社交恐懼可能加重自我封閉，這些特質均會提高發(fā)病風險。
5、軀體疾?。?/h3>
甲狀腺功能減退、帕金森病等可直接干擾神經遞質代謝。慢性疼痛類疾病如纖維肌痛綜合征通過持續(xù)軀體不適引發(fā)情緒問題，惡性腫瘤等重大疾病帶來的心理沖擊也是常見誘因。
抑郁癥預防需建立規(guī)律作息與均衡飲食，保證富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳可促進內啡肽分泌。學習正念冥想等壓力管理技巧，建立穩(wěn)定社交支持網絡，避免酒精等精神活性物質濫用。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退超過兩周時應及時至精神心理科就診評估。
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