食道癌放療期間應(yīng)該如何飲食
食道癌放療期間飲食需遵循高蛋白、高熱量、易消化的原則，主要方法有調(diào)整食物質(zhì)地、少食多餐、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、避免刺激性食物、保持水分?jǐn)z入。
1、調(diào)整食物質(zhì)地：
放療可能導(dǎo)致食道黏膜損傷，出現(xiàn)吞咽困難。建議將食物制成糊狀、泥狀或流質(zhì)，如蔬菜泥、肉末粥、雞蛋羹等。避免粗糙、堅(jiān)硬食物，減少對(duì)食道的摩擦刺激。食物溫度以接近體溫為宜，過冷過熱均可能加重不適。
2、少食多餐：
每日可分5-6次進(jìn)食，每次攝入量控制在200-300毫升。兩餐間隔2-3小時(shí)，減輕單次進(jìn)食負(fù)擔(dān)?？稍诔科稹⑺凹硬蜖I(yíng)養(yǎng)飲品，如自制豆?jié){、牛奶沖藕粉。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)耐受性較好的食物組合。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑：
當(dāng)經(jīng)口進(jìn)食無法滿足需求時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型或短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。常見營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑包括乳清蛋白粉、全營(yíng)養(yǎng)素配方粉等。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，但需嚴(yán)格遵循臨床營(yíng)養(yǎng)師制定的方案。
4、避免刺激性食物：
忌食辛辣、酸澀、油炸及腌制食品，如辣椒、柑橘、油條、咸菜等。這些食物可能誘發(fā)反酸、灼痛等癥狀。咖啡、濃茶、酒精等飲品會(huì)加重黏膜干燥，也應(yīng)限制。部分患者對(duì)乳糖不耐受，需觀察飲用奶制品后的反應(yīng)。
5、保持水分?jǐn)z入：
每日飲水不少于1500毫升，可分次少量飲用。若吞咽疼痛明顯，可在水中添加少量蜂蜜或藕粉增加潤(rùn)滑度。淡鹽水漱口有助于保持口腔濕潤(rùn)，但避免吞咽。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)，需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
放療期間建議每周監(jiān)測(cè)體重變化，下降超過5%需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估?？蓢L試將核桃、芝麻等堅(jiān)果研磨后加入米糊，既增加熱量又提供不飽和脂肪酸。烹飪時(shí)多用蒸、煮、燉方式，少用煎炸。餐后保持直立位30分鐘以上，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。若出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛、發(fā)熱或無法進(jìn)食等情況，應(yīng)立即聯(lián)系放療科醫(yī)生處理。家屬可學(xué)習(xí)背部叩擊技巧，幫助患者排痰預(yù)防吸入性肺炎。
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