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慢性胃炎瘦了30斤怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 胃炎 慢性胃炎

慢性胃炎導(dǎo)致體重下降30斤可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、控制誘因、營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)等方式改善,通常由胃黏膜損傷、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥刺激、精神壓力及不良飲食習(xí)慣等因素引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):

選擇易消化的軟質(zhì)食物如小米粥、山藥泥,避免辛辣刺激及高脂飲食。采用少食多餐模式,每日5-6餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚(yú)、蛋羹,烹飪方式以燉煮為主。急性發(fā)作期可短期使用營(yíng)養(yǎng)代餐粉過(guò)渡。

2、藥物治療:

胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂可中和胃酸,促進(jìn)黏膜修復(fù)。伴有幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含鉍劑、兩種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑。消化不良者可短期使用多酶片輔助,胃痛明顯時(shí)可用解痙藥緩解癥狀。

3、控制誘因:

戒除煙酒減少胃黏膜刺激,停用非甾體抗炎藥等損傷性藥物。規(guī)律作息避免熬夜,晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制預(yù)防交叉感染。寒冷季節(jié)加強(qiáng)腹部保暖。

4、營(yíng)養(yǎng)支持:

定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。逐步增加熱量攝入至每日2000-2500千卡,蛋白質(zhì)按每公斤體重1.2-1.5克補(bǔ)充。配合復(fù)合維生素及礦物質(zhì)片劑糾正微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。

5、心理干預(yù):

長(zhǎng)期體重下降易引發(fā)焦慮情緒,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力。參加消化疾病患者互助小組,建立規(guī)律進(jìn)食的打卡監(jiān)督機(jī)制。嚴(yán)重食欲減退需排查抑郁傾向,必要時(shí)聯(lián)合心理科會(huì)診。

建議每日記錄飲食與體重變化,選擇八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。烹飪時(shí)添加姜汁、陳皮等溫中健脾的食材,避免空腹食用酸性水果。定期胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況,體重持續(xù)下降需排除合并其他消耗性疾病。建立包含主食、蛋白質(zhì)和膳食纖維的均衡飲食框架,體重恢復(fù)期每周增幅控制在0.5-1公斤為宜。

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