寶寶尿路感染是怎么引起的，原因有哪些
寶寶尿路感染可能由尿路結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫功能低下、尿路梗阻、細(xì)菌感染等原因引起。
1、尿路結(jié)構(gòu)異常：
先天性尿路畸形如膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等會(huì)增加尿液滯留風(fēng)險(xiǎn)，為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。這類患兒需通過超聲或造影檢查確診，輕癥可通過預(yù)防性抗生素管理，嚴(yán)重反流可能需要內(nèi)鏡注射或手術(shù)矯正。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良：
不當(dāng)?shù)那鍧嵎绞绞菋胗變耗蚵犯腥境Ｒ娬T因。女嬰排便后從前向后擦拭不足、男嬰包皮垢未及時(shí)清理、尿布更換不及時(shí)等，會(huì)使腸道細(xì)菌污染尿道口。建議每次排便后用溫水沖洗，保持會(huì)陰部干燥透氣。
3、免疫功能低下：
早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良患兒免疫球蛋白分泌不足，局部黏膜防御能力弱。反復(fù)感染需排查是否存在免疫缺陷病，必要時(shí)補(bǔ)充免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)保證母乳喂養(yǎng)或配方奶營養(yǎng)充足。
4、尿路梗阻：
后尿道瓣膜、結(jié)石等造成排尿不暢時(shí)，殘余尿量增加易繼發(fā)感染。典型表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿線中斷，通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查可明確。解除梗阻需根據(jù)病因選擇導(dǎo)尿、碎石或手術(shù)切除。
5、細(xì)菌感染：
大腸埃希菌占兒童尿路感染病原體的80%，其次為肺炎克雷伯菌。細(xì)菌通過尿道逆行至膀胱甚至腎臟，可能引起發(fā)熱、血尿。確診需清潔中段尿培養(yǎng)，經(jīng)驗(yàn)性用藥多選擇頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。
預(yù)防寶寶尿路感染需注意每日飲水量達(dá)到每公斤體重50毫升，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)至2歲以增強(qiáng)免疫力。穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免穿開襠褲直接接觸地面。觀察排尿頻率和尿液性狀變化，出現(xiàn)尿液渾濁、異味或不明原因發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)留取清潔尿樣送檢。急性期可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附，恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
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