走路走多了膝蓋疼是怎么回事

走路走多了膝蓋疼可能由肌肉疲勞、關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間步行會(huì)導(dǎo)致股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為膝蓋前方彌漫性脹痛,休息后緩解。建議減少單次步行時(shí)長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受到反復(fù)摩擦刺激會(huì)產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,可能與步行姿勢(shì)不良、體重超標(biāo)有關(guān)。典型癥狀為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸時(shí)有摩擦感。急性期需冰敷制動(dòng),醫(yī)生可能建議口服塞來(lái)昔布等抗炎藥物配合超短波理療。
長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走易導(dǎo)致半月板后角撕裂,常見于中老年或運(yùn)動(dòng)愛好者。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)間隙壓痛、下蹲時(shí)劇痛伴彈響。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)使步行時(shí)骨頭直接摩擦,多與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬、上下樓梯疼痛加重是典型表現(xiàn)。需控制體重減少負(fù)荷,醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
髕骨軌跡異常會(huì)加速軟骨磨損,常見于女性或扁平足人群。特點(diǎn)是上下坡時(shí)膝蓋刺痛、久坐后站起困難。應(yīng)避免深蹲動(dòng)作,加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練,嚴(yán)重病例需行脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)矯正力線。
日常建議選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,單日步行量控制在8000步以內(nèi),肥胖者需逐步減重。運(yùn)動(dòng)前后可進(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高等強(qiáng)化訓(xùn)練,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,適量食用牛奶、深綠色蔬菜及蹄筋類食物有助于關(guān)節(jié)維護(hù)。
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