蕁麻疹的治療包括哪些方面
蕁麻疹的治療方法主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、避免誘因、物理治療。
1、抗組胺藥物：
抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療藥物，通過阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥，這類藥物嗜睡副作用較小。對于頑固性蕁麻疹可增加劑量至常規(guī)用量的2-4倍，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
2、糖皮質(zhì)激素：
糖皮質(zhì)激素適用于急性重癥蕁麻疹或血管性水腫，可快速控制癥狀。常用潑尼松、地塞米松等口服或注射制劑，療程一般不超過1周。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，突然停藥可能引起反跳現(xiàn)象。
3、免疫調(diào)節(jié)劑：
免疫調(diào)節(jié)劑用于慢性難治性蕁麻疹，通過調(diào)節(jié)免疫功能減少發(fā)作。環(huán)孢素、奧馬珠單抗等藥物可抑制肥大細(xì)胞活化，需定期監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度。這類藥物起效較慢，通常需要持續(xù)治療3-6個月。
4、避免誘因：
識別并避免誘發(fā)因素是治療的重要環(huán)節(jié)。常見誘因包括食物過敏原、藥物、冷熱刺激、壓力等。建議記錄發(fā)作日記尋找規(guī)律，進(jìn)行過敏原檢測明確致敏物質(zhì)。保持環(huán)境清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
5、物理治療：
物理治療作為輔助手段可緩解癥狀。冷敷能收縮血管減輕瘙癢，水溫建議20-25℃。光療通過紫外線照射抑制皮膚炎癥反應(yīng)，主要采用窄譜UVB。中醫(yī)外治法如穴位注射、拔罐等也具有一定療效。
蕁麻疹患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣等易致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑。選擇溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品，洗澡水溫不宜過高。適度運動增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。保持心情愉悅，通過冥想、音樂等方式緩解壓力。建議穿著純棉透氣衣物，冬季注意保暖防寒。室內(nèi)保持適宜溫濕度，定期清潔減少塵螨等過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
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