心跳快頭疼頭暈是怎么回事

心跳快伴隨頭疼頭暈可能由低血糖反應(yīng)、體位性低血壓、焦慮發(fā)作、貧血或心律失常等原因引起,需根據(jù)具體病因采取補(bǔ)糖治療、體位調(diào)整、心理干預(yù)、補(bǔ)鐵或抗心律失常等措施。
血糖水平低于3.9毫摩爾每升時(shí),交感神經(jīng)興奮引發(fā)心悸、出汗、頭暈等癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖溶液。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果備用。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,導(dǎo)致腦部供血不足出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,反射性引起心率加快。多?jiàn)于老年人或脫水患者。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用彈力襪改善靜脈回流。
急性焦慮狀態(tài)下腎上腺素大量分泌,引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促伴頭部脹痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)瀕死感,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,反復(fù)發(fā)作需認(rèn)知行為治療,嚴(yán)重時(shí)短期使用抗焦慮藥物。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,心臟代償性加快泵血引發(fā)心悸,腦缺氧表現(xiàn)為頭痛頭暈。常見(jiàn)于月經(jīng)量多或消化性出血患者。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收,定期復(fù)查血常規(guī)。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫發(fā)作時(shí),心率常超過(guò)150次/分,心輸出量減少引發(fā)腦灌注不足??赡馨橛行貝灮驎炟?,需心電圖確診??蓢L試valsalva動(dòng)作終止發(fā)作,藥物控制無(wú)效者需射頻消融手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,限制濃茶咖啡影響鐵吸收。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)(220-年齡)×70%。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失,需及時(shí)心內(nèi)科就診排除器質(zhì)性病變。
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