膝蓋處突然疼痛是怎么回事
膝蓋處突然疼痛可能由急性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、急性損傷：
膝關(guān)節(jié)在運動或意外碰撞中可能發(fā)生韌帶拉傷、肌肉挫傷等急性損傷。這類疼痛常伴隨局部腫脹、淤青，活動時癥狀加重。需立即停止運動并冰敷，嚴(yán)重者需用支具固定，必要時拍攝核磁共振明確損傷程度。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
中老年人群多見膝關(guān)節(jié)軟骨退化，晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動后疼痛減輕但久行又加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療包括口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
高尿酸血癥患者易在夜間突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測可確診。急性期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥，緩解期需長期服用別嘌醇等降尿酸藥物，同時嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
4、半月板損傷：
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響和特定角度疼痛。核磁共振檢查能明確損傷位置和程度，輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)，Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或修整術(shù)。
5、滑膜炎：
膝關(guān)節(jié)滑膜受感染或免疫因素刺激會產(chǎn)生炎性滲出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。需抽吸關(guān)節(jié)液進(jìn)行化驗，細(xì)菌性滑膜炎需抗生素治療，類風(fēng)濕性滑膜炎需免疫抑制劑，反復(fù)發(fā)作可考慮滑膜切除術(shù)。
膝關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛期間應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。每日可熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚油等抗炎食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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