子宮腺肌癥會導(dǎo)致肚子疼嗎 子宮腺肌癥有什么癥狀

子宮腺肌癥會導(dǎo)致腹痛,典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、經(jīng)量增多、性交疼痛、不孕及盆腔壓迫感。子宮腺肌癥的癥狀主要有月經(jīng)異常、慢性盆腔痛、貧血表現(xiàn)、生育障礙、子宮增大。
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會引起經(jīng)期延長和經(jīng)量過多,部分患者出現(xiàn)非經(jīng)期出血。長期失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療需結(jié)合止血藥物和鐵劑補(bǔ)充,嚴(yán)重者需考慮激素療法。
病灶刺激導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜脹或腰骶部酸痛,疼痛程度與病灶范圍相關(guān)。疼痛可能在月經(jīng)期加重并放射至大腿內(nèi)側(cè)。非甾體抗炎藥可緩解疼痛,病灶局限者可選擇病灶切除術(shù)。
長期經(jīng)量過多會造成血紅蛋白下降,出現(xiàn)頭暈、心悸等缺氧癥狀。血液檢查顯示紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白濃度降低。除鐵劑補(bǔ)充外,需控制月經(jīng)量,必要時采用促性腺激素釋放激素激動劑減少出血。
子宮肌層病變影響胚胎著床,約30%-50%患者合并不孕。子宮容受性下降和宮腔形態(tài)改變是主要原因。輔助生殖技術(shù)前建議先進(jìn)行藥物治療或保守性手術(shù)改善宮腔環(huán)境。
彌漫型腺肌癥會使子宮均勻增大如孕2-3月大小,質(zhì)地變硬。超聲檢查顯示肌層增厚伴柵欄樣改變。癥狀嚴(yán)重且無生育需求者可行子宮全切術(shù),年輕患者可嘗試子宮動脈栓塞術(shù)。
子宮腺肌癥患者日常需避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,經(jīng)期可使用熱敷緩解疼痛。飲食應(yīng)多攝入富含鐵元素的紅肉、動物肝臟及深色蔬菜,限制咖啡因攝入以防加重貧血。規(guī)律有氧運(yùn)動如游泳、快走有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免增加腹壓的動作。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情進(jìn)展,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或疼痛加劇應(yīng)及時就診。
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