前列腺肥大鈣化無法排尿

前列腺肥大鈣化無法排尿通常由前列腺增生合并鈣化導致尿路梗阻引起,屬于泌尿系統(tǒng)急癥,需立即就醫(yī)處理。主要干預(yù)措施包括留置導尿管、藥物治療和手術(shù)治療。
急性尿潴留時需緊急留置導尿管引流尿液。導尿管可暫時解除梗阻,避免膀胱過度充盈導致?lián)p傷。留置期間需保持會陰清潔,定期更換引流袋,觀察尿液性狀。若導尿失敗可能需行膀胱造瘺術(shù)。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。該類藥物可能引起體位性低血壓,服藥后需緩慢改變體位。合并嚴重心血管疾病者慎用。
非那雄胺片通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,長期使用可延緩疾病進展。需持續(xù)用藥3-6個月顯效,服藥期間可能出現(xiàn)性功能障礙等不良反應(yīng)。
對于藥物控制不佳的重度增生患者,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是標準術(shù)式。通過電切鏡切除梗阻部位的前列腺組織,術(shù)后需持續(xù)膀胱沖洗1-3天,注意觀察出血和尿失禁情況。
鈥激光或綠激光前列腺汽化術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。激光能量可精確汽化增生組織,術(shù)后導尿管留置時間較短,適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者。
日常需限制飲水量尤其是夜間,避免酒精和咖啡因攝入。保持適度運動但忌久坐,規(guī)律排空膀胱。飲食宜清淡,多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)排尿困難加重或血尿時應(yīng)及時就診。
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