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嬰兒有必要打13價肺炎疫苗嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: 肺炎 疫苗

13價肺炎疫苗對嬰兒具有重要保護作用,可有效預防肺炎鏈球菌引起的侵襲性疾病。嬰兒接種必要性主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、肺炎鏈球菌感染風險、疫苗保護效果、接種時機選擇、群體免疫需求等因素相關。

1、免疫系統(tǒng)特點:

嬰兒免疫系統(tǒng)尚未完善,6月齡前主要依賴母傳抗體保護。13價肺炎疫苗能刺激主動免疫應答,彌補抗體水平下降期的保護缺口。接種后產(chǎn)生的特異性抗體可中和細菌表面多糖抗原,降低侵襲性感染風險。

2、感染風險:

肺炎鏈球菌是嬰幼兒細菌性肺炎、腦膜炎、敗血癥的主要病原體。2歲以下兒童鼻咽部攜帶率高達30%-50%,在呼吸道病毒感染后易繼發(fā)侵襲性疾病。疫苗覆蓋的13種血清型可預防80%以上致病菌株感染。

3、保護效果:

臨床研究顯示完成基礎免疫后,疫苗對侵襲性肺炎球菌疾病保護效力達90%以上。接種者中耳炎、肺炎住院率顯著降低。抗體水平可持續(xù)至學齡前,對降低嬰幼兒死亡率具有明確意義。

4、接種時機:

國內(nèi)推薦2、4、6月齡完成基礎免疫,12-15月齡加強接種。此方案可使抗體在感染高發(fā)期前達到保護水平。早產(chǎn)兒需按實際月齡接種,免疫缺陷兒童需增加劑次。

5、群體保護:

嬰幼兒接種可建立群體免疫屏障,間接保護未接種人群。當接種覆蓋率超過70%時,可顯著降低社區(qū)中肺炎鏈球菌的傳播,減少抗生素耐藥菌株出現(xiàn)。

除按時接種疫苗外,家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強抵抗力,輔食添加期要保證蛋白質(zhì)和維生素A攝入。日常避免被動吸煙,氣候變化時及時增減衣物。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應及時就醫(yī),不可擅自使用抗生素。定期進行兒童保健檢查,監(jiān)測生長發(fā)育指標。

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