子宮內(nèi)膜異位癥會引起腹痛嗎
子宮內(nèi)膜異位癥會引起腹痛，疼痛程度與病灶部位、范圍及個人痛閾相關(guān)。常見疼痛類型包括周期性經(jīng)期腹痛、性交痛、慢性盆腔痛，可能伴隨排便痛或排尿痛。
1、經(jīng)期腹痛：
異位子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期出血，刺激周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。疼痛多始于經(jīng)前1-2天，持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛。部分患者需服用布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥緩解。
2、性交痛：
病灶位于子宮直腸陷凹或骶韌帶時，性交碰撞可引發(fā)深部鈍痛。疼痛程度與體位相關(guān)，可能影響性生活頻率。建議使用水溶性潤滑劑減輕摩擦刺激。
3、慢性盆腔痛：
盆腔粘連及局部纖維化導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，活動后加重。疼痛區(qū)域可能放射至腰骶部，與盆腔充血和神經(jīng)壓迫有關(guān)。熱敷或低強度有氧運動可改善血液循環(huán)。
4、排便排尿痛：
腸道或膀胱子宮內(nèi)膜異位癥可引起周期性血便、血尿，排便排尿時出現(xiàn)刀割樣疼痛。直腸指檢可能觸及觸痛結(jié)節(jié)，超聲檢查可見腸壁增厚。
5、急腹癥表現(xiàn)：
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心嘔吐。需與宮外孕、黃體破裂鑒別，腹腔鏡檢查可確診并清除病灶。
建議保持適度運動如瑜伽、游泳促進盆腔血流，避免經(jīng)期劇烈運動。飲食增加ω-3脂肪酸攝入如深海魚、亞麻籽，減少紅肉及反式脂肪。疼痛持續(xù)加重或影響日常生活時，需婦科評估藥物抑制方案或手術(shù)治療可能。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病灶變化，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。
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