前置胎盤有什么臨床表現(xiàn) 前置胎盤的3個表現(xiàn)須知
前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血、胎位異常及子宮收縮乏力，嚴(yán)重時可導(dǎo)致休克。前置胎盤的典型表現(xiàn)有無痛性陰道出血、胎先露高浮、反復(fù)出血引發(fā)貧血。
1、無痛性出血：
妊娠晚期突發(fā)無誘因、無腹痛的陰道流血是特征性表現(xiàn)，出血量與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口程度相關(guān)。完全性前置胎盤出血時間早且量多，邊緣性前置胎盤出血多發(fā)生在臨產(chǎn)前。出血原因?yàn)樽訉m下段伸展時附著于此處的胎盤發(fā)生錯位分離。
2、胎先露異常：
超聲檢查常見胎頭高浮或臀位等異常胎位，因胎盤占據(jù)子宮下段阻礙胎頭銜接。腹部觸診可發(fā)現(xiàn)宮底較高，胎先露部無法觸及或浮動感明顯。約30%患者合并胎位不正，增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。
3、貧血與休克：
反復(fù)出血可導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀，急性大出血時可能引發(fā)脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。血紅蛋白水平進(jìn)行性下降，需警惕隱匿性出血。
確診前置胎盤后應(yīng)絕對臥床休息，避免增加腹壓動作如咳嗽、排便用力。建議左側(cè)臥位改善胎盤血流，每日監(jiān)測胎動并記錄出血情況。飲食需增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。妊娠28周后需提前準(zhǔn)備血源，出現(xiàn)出血立即平臥就醫(yī)。定期產(chǎn)檢通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化，妊娠滿36周需住院待產(chǎn)評估分娩方式。
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