三種最典型的肝腹水早期癥狀

肝腹水早期癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、下肢水腫和腹部膨隆。肝腹水是肝硬化失代償期常見的并發(fā)癥,早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。
腹脹是肝腹水最早出現(xiàn)的癥狀之一,由于門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體滲出?;颊叱8杏X腹部脹滿不適,進(jìn)食后加重,可能伴隨食欲減退。早期腹脹程度較輕,容易被誤認(rèn)為消化不良。
下肢水腫多從足踝部開始,逐漸向上蔓延。由于肝臟合成白蛋白功能下降,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙所致。按壓水腫部位可出現(xiàn)凹陷,晨輕暮重是其特征。
隨著腹水增多,腹部逐漸膨隆,呈現(xiàn)蛙腹樣外觀。平臥時(shí)腹部向兩側(cè)膨出,站立時(shí)下腹部隆起明顯。腹圍進(jìn)行性增大,可能伴隨臍部外翻,移動(dòng)性濁音是重要體征。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在2克以下。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋清、豆制品,避免堅(jiān)硬粗糙食物。保持適度活動(dòng),避免長時(shí)間站立,睡眠時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流。定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行利尿治療和病因治療。
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