寶寶身上的疥瘡結(jié)節(jié)反復(fù)怎么回事
寶寶身上的疥瘡結(jié)節(jié)反復(fù)可能由疥螨未徹底殺滅、交叉感染、免疫力低下、皮膚屏障受損、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過規(guī)范用藥、環(huán)境消毒、增強免疫、皮膚護(hù)理、就醫(yī)復(fù)查等方式治療。
1、疥螨未徹底殺滅：
疥瘡由疥螨寄生引起，若初次治療時用藥時間不足或涂抹范圍不全，可能導(dǎo)致疥螨殘留。疥螨在皮膚角質(zhì)層內(nèi)繁殖，形成紅色丘疹和結(jié)節(jié)。需遵醫(yī)囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物，全身涂抹并保持足夠療程。
2、交叉感染：
家庭成員或密切接觸者未同步治療，或共用衣物被褥導(dǎo)致重復(fù)感染。疥螨通過皮膚接觸傳播，患兒衣物需每日煮沸消毒，同居人員需同時接受治療。幼兒園等集體環(huán)境需做好隔離措施。
3、免疫力低下：
營養(yǎng)不良或基礎(chǔ)疾病會削弱皮膚抵抗力，疥螨更易定植。結(jié)節(jié)性疥瘡好發(fā)于免疫異?；純海憩F(xiàn)為頑固性瘙癢性結(jié)節(jié)。需補充蛋白質(zhì)、維生素A等營養(yǎng)素，合并濕疹或過敏時需聯(lián)合抗組胺藥物。
4、皮膚屏障受損：
過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損，繼發(fā)細(xì)菌感染會加重炎癥反應(yīng)。結(jié)節(jié)部位常見金黃色葡萄球菌定植，表現(xiàn)為滲出結(jié)痂。需剪短指甲避免抓傷，使用爐甘石洗劑止癢，合并感染時需外用抗生素軟膏。
5、藥物使用不當(dāng)：
自行停藥或藥物濃度不足影響療效，部分患兒對傳統(tǒng)殺螨藥耐藥。頑固病例需更換克羅米通乳膏等二線藥物，嚴(yán)重者需口服伊維菌素。用藥后需復(fù)查皮膚鏡確認(rèn)疥螨消失。
日常需保持室溫涼爽減少出汗，穿著純棉透氣衣物。床單被套每周用60℃以上熱水清洗，毛絨玩具需密封放置兩周以上滅螨。飲食增加雞蛋、胡蘿卜等富含維生素A的食物，避免海鮮等易致敏食物。若結(jié)節(jié)持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)膿皰，需及時就診排除疥瘡后肉芽腫等并發(fā)癥?；謴?fù)期可涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障，避免使用刺激性洗浴用品。
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