乳腺纖維瘤和乳腺增生的區(qū)別有哪些

乳腺纖維瘤和乳腺增生的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病理學(xué)改變及治療原則五個(gè)方面。
乳腺纖維瘤是雌激素作用下乳腺纖維細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,具有完整包膜。乳腺增生則是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的乳腺組織退行性與進(jìn)行性病變,表現(xiàn)為乳腺小葉結(jié)構(gòu)紊亂,無明確包膜形成。
乳腺纖維瘤多表現(xiàn)為單發(fā)、邊界清晰、活動(dòng)度好的無痛性腫塊,直徑常為1-3厘米。乳腺增生多為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛或結(jié)節(jié)感,疼痛與月經(jīng)周期相關(guān),觸診呈顆粒狀或條索狀增厚。
超聲檢查中纖維瘤呈圓形或橢圓形低回聲團(tuán)塊,后方回聲增強(qiáng),血流信號(hào)較少。乳腺增生表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)紊亂,可見多發(fā)小囊腫或片狀不均勻回聲,血流信號(hào)較豐富。
病理切片顯示纖維瘤由增生的纖維組織和腺上皮組成,細(xì)胞排列規(guī)則。乳腺增生則呈現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫形成及間質(zhì)纖維化,可伴有上皮細(xì)胞增生但無細(xì)胞異型性。
較小纖維瘤可定期觀察,增長(zhǎng)迅速者需手術(shù)切除。乳腺增生以緩解癥狀為主,可采用中藥調(diào)理、維生素E等藥物,嚴(yán)重疼痛者可短期使用激素調(diào)節(jié)治療。
建議保持規(guī)律作息和低脂飲食,避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力等食物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上。穿著合體支撐型內(nèi)衣,每月月經(jīng)后7-10天進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年接受專業(yè)乳腺檢查。出現(xiàn)腫塊增大、皮膚凹陷或乳頭溢液等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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