小腹脹痛、拉肚子是什么原因
小腹脹痛伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、食物不耐受、炎癥性腸病等原因引起。
1、飲食不當(dāng)：
攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道黏膜，引發(fā)腸蠕動(dòng)加快。典型表現(xiàn)為餐后臍周陣發(fā)性絞痛，伴隨水樣便。建議暫?？梢墒澄?，選擇米粥、饅頭等低渣飲食，癥狀持續(xù)超24小時(shí)需就醫(yī)。
2、腸道感染：
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎，常見(jiàn)病原體包括沙門氏菌、諾如病毒。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱伴黏液便，腹痛多為全腹彌漫性。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，輕癥可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解，出現(xiàn)血便或高熱需抗生素治療。
3、腸易激綜合征：
腸道功能紊亂可能因精神壓力誘發(fā)，特征為排便后腹痛緩解，糞便常帶有黏液。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，可通過(guò)低FODMAP飲食調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需使用解痙藥物。
4、食物不耐受：
乳糖酶缺乏可能造成乳制品攝入后腹脹腹瀉，癥狀多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。建議進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)確診，長(zhǎng)期回避乳制品需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充，可選擇酸奶等低乳糖替代品。
5、炎癥性腸?。?/h3>
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹痛腹瀉，常伴隨體重下降、夜間排便。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜潰瘍，需長(zhǎng)期使用氨基水楊酸制劑控制，中重度患者需生物制劑治療。
日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，避免高脂高纖維食物刺激。急性期可飲用淡鹽水預(yù)防脫水，腹部熱敷緩解痙攣痛。若出現(xiàn)持續(xù)血便、體重驟減或發(fā)熱超過(guò)38.5℃，應(yīng)立即消化科就診。恢復(fù)期建議逐步添加益生菌食品，如無(wú)糖酸奶、發(fā)酵豆制品，幫助重建腸道菌群平衡。
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