急性支氣管炎如何鑒別診斷
急性支氣管炎需與普通感冒、肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘、肺結(jié)核等疾病鑒別診斷。鑒別要點主要包括病程特征、伴隨癥狀、影像學(xué)檢查及實驗室指標。
1、普通感冒：
普通感冒以鼻咽部癥狀為主，如打噴嚏、鼻塞、流涕，咳嗽癥狀較輕且多無痰。急性支氣管炎則以咳嗽咳痰為主要表現(xiàn)，肺部聽診可聞及散在干濕啰音，病程通常持續(xù)1-3周。兩者均可由病毒感染引起，但支氣管炎更易繼發(fā)細菌感染。
2、肺炎：
肺炎患者多出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，胸部X線可見肺實質(zhì)浸潤影。急性支氣管炎發(fā)熱程度較輕，胸片多無異?；騼H顯示肺紋理增粗。肺炎患者血常規(guī)白細胞計數(shù)及C反應(yīng)蛋白升高更顯著，嚴重者可出現(xiàn)低氧血癥。
3、慢性支氣管炎急性發(fā)作：
慢性支氣管炎患者每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年以上，急性發(fā)作時癥狀加重。急性支氣管炎患者無慢性咳嗽病史，起病急驟但病程較短。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎患者存在持續(xù)氣流受限。
4、支氣管哮喘：
支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶，癥狀具有可逆性，肺功能檢查顯示阻塞性通氣功能障礙且支氣管舒張試驗陽性。急性支氣管炎咳嗽癥狀持續(xù)存在，無典型喘息，支氣管舒張試驗多為陰性。哮喘患者多有過敏史或家族史。
5、肺結(jié)核：
肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，咳嗽持續(xù)時間超過2周，痰抗酸染色或分子生物學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。急性支氣管炎無結(jié)核中毒癥狀，病程自限，病原學(xué)檢查可幫助明確診斷。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、咯血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣及刺激性氣體。適當增加飲水量有助于稀釋痰液，建議每日飲用溫水1500-2000毫升。飲食宜清淡，可食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材，避免辛辣油膩食物。吸煙者應(yīng)嚴格戒煙，霧霾天氣減少外出或佩戴防護口罩?；謴?fù)期可進行散步、太極拳等溫和運動，但需避免劇烈活動誘發(fā)咳嗽。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！