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中風(fēng)易發(fā)人群主要包括高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、吸煙者及中老年人群。中風(fēng)風(fēng)險與慢性疾病控制、生活習(xí)慣及年齡因素密切相關(guān)。
長期血壓升高會損傷腦血管內(nèi)皮,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。收縮壓每升高20毫米汞柱,中風(fēng)風(fēng)險增加47%。這類人群需定期監(jiān)測血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦等,同時限制鈉鹽攝入至每日不超過5克。
血糖異常導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙,使血栓形成風(fēng)險提高3倍。典型表現(xiàn)為空腹血糖持續(xù)超過7毫摩爾每升,糖化血紅蛋白大于6.5%。除規(guī)范使用二甲雙胍等降糖藥外,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動幫助控制血糖波動。
低密度脂蛋白膽固醇沉積形成動脈斑塊是主要致病機(jī)制。當(dāng)該指標(biāo)超過3.4毫摩爾每升時,需啟動降脂治療。常用藥物包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,配合減少動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入。
煙草中尼古丁可使血管收縮痙攣,一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過20支的人群中風(fēng)風(fēng)險是非吸煙者的2-4倍。建議采用尼古丁替代療法逐步戒煙,同時增加維生素C攝入以修復(fù)血管損傷。
55歲以上人群每增加10歲中風(fēng)風(fēng)險倍增,這與血管彈性下降、代謝減緩有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起血壓波動大、頸動脈超聲顯示斑塊形成。建議每年進(jìn)行頸動脈彩超篩查,保持每周3次太極拳等柔韌運動。
預(yù)防中風(fēng)需建立健康生活方式體系。飲食上推薦地中海飲食模式,每日攝入500克新鮮蔬果,用橄欖油替代動物油。運動方面選擇游泳、快走等有氧運動,每周累計150分鐘。保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,避免情緒劇烈波動。定期進(jìn)行血壓、血糖、血脂及頸動脈超聲檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預(yù)??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-24之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。
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