急性心肌梗死主要發(fā)生哪個部位？
關鍵詞：
心肌梗死
急性心肌梗死主要發(fā)生在左心室前壁、下壁、后壁、側壁及右心室等部位，具體受累區(qū)域與冠狀動脈阻塞分支相關。
1、左前降支供血區(qū)：
左冠狀動脈前降支閉塞常導致左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3區(qū)域梗死。該區(qū)域心肌需氧量高，血管閉塞后易出現(xiàn)ST段抬高型心肌梗死，臨床表現(xiàn)為胸前區(qū)壓榨性疼痛并向左肩放射。
2、右冠狀動脈供血區(qū)：
右冠狀動脈阻塞多引發(fā)左心室下壁、后壁及右心室梗死。下壁心肌梗死常伴心動過緩、低血壓，心電圖可見Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。右心室梗死時需謹慎使用硝酸酯類藥物。
3、左回旋支供血區(qū)：
左冠狀動脈回旋支病變主要影響左心室側壁和后壁。側壁梗死時心電圖Ⅰ、aVL、V5-V6導聯(lián)出現(xiàn)異常，可能合并二尖瓣乳頭肌功能不全導致急性二尖瓣反流。
4、多支血管病變區(qū)：
多支冠狀動脈嚴重狹窄時可能引起廣泛前壁或跨壁心肌梗死。這類患者易發(fā)生心源性休克、室間隔穿孔等嚴重并發(fā)癥，需緊急血運重建治療。
5、特殊部位梗死：
右心室梗死多與下壁梗死并存，需通過右胸導聯(lián)心電圖確診。心房梗死較少見但可能誘發(fā)房性心律失常。心內膜下心肌梗死則表現(xiàn)為非ST段抬高型心肌梗死。
心肌梗死患者康復期需遵循低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以下，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸及膳食纖維的食物。運動康復建議從發(fā)病2周后開始，以平地步行訓練為主，初始每日15-20分鐘并逐步延長至30-40分鐘，靶心率控制在靜息心率+20次/分范圍內。戒煙限酒、規(guī)律監(jiān)測血壓血糖、保持情緒穩(wěn)定對預防再梗死至關重要，同時應按醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板藥物及他汀類藥物。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：血壓高壓70低壓40有危險嗎
下一篇：什么情況下需要做心臟支架手術