兒童有牙洞牙齦里有東西是什么病

兒童牙洞伴隨牙齦內(nèi)異物可能由齲齒、牙齦膿腫、乳牙滯留、牙髓壞死、根尖周炎等原因引起,需通過口腔檢查明確診斷。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病損,嚴(yán)重時(shí)可穿透牙本質(zhì)到達(dá)牙髓腔。齲洞內(nèi)食物殘?jiān)逊e可能刺激牙齦,導(dǎo)致局部紅腫或形成瘺管。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,若已引發(fā)牙髓感染則需根管治療。
由齲齒或牙周感染引起的化膿性炎癥,表現(xiàn)為牙齦隆起包塊,觸之有波動(dòng)感。膿腫可能穿透骨板形成牙齦瘺管,可見膿性分泌物滲出。需切開引流并配合抗生素治療,同時(shí)處理原發(fā)感染源。
恒牙萌出過程中乳牙牙根未完全吸收,可能導(dǎo)致牙齦內(nèi)殘留牙根碎片。X線片可顯示高密度陰影,常伴隨牙齦腫脹或潰瘍。需手術(shù)拔除滯留乳牙或取出殘片,避免影響恒牙正常萌出。
深齲或外傷導(dǎo)致的牙髓組織壞死,分解產(chǎn)物通過根尖孔擴(kuò)散至牙齦,形成肉芽腫或囊腫?;佳劳ǔW兩珶o活力,牙齦處可見暗紅色腫物。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,較大囊腫需配合根尖手術(shù)。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引起的炎癥,急性期表現(xiàn)為牙齦腫脹壓痛,慢性期可能形成瘺管排膿。X線顯示根尖陰影,患牙叩痛明顯。需根管治療消除感染源,嚴(yán)重者需配合根尖切除術(shù)。
日常應(yīng)注意限制高糖飲食,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,對于乳恒牙替換期兒童,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟。出現(xiàn)牙齦腫脹或長期不愈的牙洞需及時(shí)就診,避免感染擴(kuò)散影響恒牙胚發(fā)育。培養(yǎng)兒童餐后漱口習(xí)慣,減少碳酸飲料攝入可有效預(yù)防牙體疾病。
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