哪些全身性疾病可引起血尿
血尿可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、腎小球腎炎、多囊腎、血液病等全身性疾病引起。血尿的常見(jiàn)病因主要有泌尿系統(tǒng)局部病變、全身性疾病、泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾病、藥物因素、生理性因素。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是血尿的常見(jiàn)原因，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石均可引起肉眼或鏡下血尿，通常伴有腰部絞痛。結(jié)石引起的血尿可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，平時(shí)需增加飲水量預(yù)防結(jié)石形成。
2、尿路感染：
細(xì)菌性尿路感染可導(dǎo)致膀胱或尿道黏膜充血水腫，引發(fā)血尿。急性腎盂腎炎除血尿外還可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，膀胱炎則主要表現(xiàn)為尿頻尿急。抗感染治療可選擇左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時(shí)需注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
3、腎小球腎炎：
腎小球腎炎屬于免疫性疾病，可破壞腎小球?yàn)V過(guò)膜導(dǎo)致血尿。患者尿液中除紅細(xì)胞外還可出現(xiàn)蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腎功能不全。治療需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，日常需限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。
4、多囊腎：
多囊腎是遺傳性腎臟疾病，囊腫增大可壓迫正常腎組織引起血尿。該病常伴有高血壓和腎功能進(jìn)行性下降，超聲檢查可見(jiàn)雙腎多發(fā)囊腫。治療以控制并發(fā)癥為主，終末期需進(jìn)行腎臟替代治療。
5、血液?。?/h3>
白血病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為全身多部位出血傾向。除血尿外還可出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀，需進(jìn)行骨髓穿刺明確診斷。治療包括輸血、化療等綜合措施。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，高血壓患者需嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展情況。
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