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腦血栓介入取栓后幾天能出院

外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 血栓

腦血栓介入取栓后一般5-7天可出院,實(shí)際住院時間與手術(shù)效果、并發(fā)癥風(fēng)險、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)進(jìn)度及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

1、手術(shù)效果:

取栓手術(shù)的血管再通程度直接影響恢復(fù)周期。完全再通且無殘留血栓者,神經(jīng)功能缺損癥狀改善快,術(shù)后3-5天可評估出院;部分再通或存在分支血管栓塞時,需延長觀察期至7-10天,必要時聯(lián)合溶栓治療。

2、并發(fā)癥風(fēng)險:

術(shù)后24-72小時是腦出血、血管痙攣的高危期。出現(xiàn)穿刺部位血腫、對比劑腎病或新發(fā)腦梗死需延長住院;無并發(fā)癥患者術(shù)后監(jiān)測3天無異??赊D(zhuǎn)入康復(fù)階段。

3、基礎(chǔ)疾病:

合并高血壓、糖尿病者需調(diào)整至穩(wěn)定狀態(tài)。血壓波動大于160/100mmHg或空腹血糖持續(xù)高于10mmol/L時,需延長2-3天進(jìn)行藥物調(diào)控,避免誘發(fā)二次血栓。

4、康復(fù)進(jìn)度:

肌力恢復(fù)程度是關(guān)鍵指標(biāo)。術(shù)后3天內(nèi)能獨(dú)立完成床旁轉(zhuǎn)移、平衡達(dá)Ⅲ級者出院早;存在吞咽障礙或偏癱需康復(fù)訓(xùn)練者,住院周期延長至7-14天。

5、術(shù)后護(hù)理:

穿刺點(diǎn)愈合情況影響出院決策。橈動脈路徑術(shù)后24小時可下床,股動脈路徑需臥床48小時;出現(xiàn)假性動脈瘤等血管并發(fā)癥時需外科干預(yù),住院時間相應(yīng)延長。

出院后需持續(xù)監(jiān)測血壓血糖,低鹽低脂飲食配合燕麥、深海魚等抗凝食物,每日進(jìn)行30分鐘步行或上肢抗阻訓(xùn)練,避免突然體位變化。術(shù)后1周、1月、3月需復(fù)查頭顱CT及凝血功能,服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物期間觀察牙齦出血、黑便等不良反應(yīng),康復(fù)期出現(xiàn)頭痛嘔吐或肢體無力加重需立即返院。

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    肢體受傷會加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話,有可能會加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護(hù)工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害。患有性栓性靜脈炎的患者,可能會對患者的肌膚或者是患者的運(yùn)動系統(tǒng)方面造成一定的障礙,嚴(yán)重的情況下還可能會誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?;颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主,需要使用對癥的抗炎藥物來進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦梗或者是明顯大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時,需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
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    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時,需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動會導(dǎo)致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi),如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預(yù)防,比如早期應(yīng)用抗凝藥; 三、機(jī)械性預(yù)防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過常規(guī)的治療,一般都可治愈。 目前對于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見的小腿肌間靜脈血栓,對這樣的病人,一般進(jìn)行簡單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導(dǎo)致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科??铺幚?,當(dāng)對于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個月左右,血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個部位身體沒力、乏力,肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說,在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動脈、腦動脈,大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動脈,有可能會出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴(yán)重程度的時候,會出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時盡量將床頭抬高,以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強(qiáng)呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對穩(wěn)定后,要積極的主被動活動肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    大腿血栓的危害
    回答:一旦出現(xiàn)大腿血栓是非常的危險,因?yàn)檠ㄒ坏┟撀鋾斐尚募」K?、腦梗塞,甚至肺動脈栓塞,而一旦出現(xiàn)大腿的血栓,要及時的前往醫(yī)院,通過血管造影以及彩色多普勒檢查,來明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴(yán)重程度,是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評估,評估過后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療,還可通過手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù),兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強(qiáng)營養(yǎng),這樣才能更快恢復(fù)健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答:血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊,稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象,稱為血栓性疾病。 類型:根據(jù)血栓形成的部位,可分為動脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答:血栓是血液凝固導(dǎo)致的血管堵塞現(xiàn)象,常因血管內(nèi)膜損傷、血管內(nèi)皮細(xì)胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木、口齒不清等癥狀,尤其腦血栓需及時檢查治療。形成血栓會對身體健康產(chǎn)生不良影響。
    靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用一般是多少
    回答:靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度而異,一般在3000元至5000元之間。輕微癥狀患者手術(shù)費(fèi)用可能在5000元左右。手術(shù)目的是恢復(fù)血液循環(huán),避免病情惡化。術(shù)后需注重個人衛(wèi)生,降低活動量以促進(jìn)恢復(fù)。涉及的具體費(fèi)用應(yīng)以實(shí)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
    腦血栓口服液有哪些?
    回答:腦血栓的口服藥物可以通過動用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話,可以動用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食,防止油膩性食物的攝取,按時復(fù)查血壓和血脂,如果血脂比較高的話,可以通過動用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話,也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免勞累,避免著涼感冒。
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    回答:腦血栓的口服藥物可以通過動用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話,可以動用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食,防止油膩性食物的攝取,按時復(fù)查血壓和血脂,如果血脂比較高的話,可以通過動用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話,也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免勞累,避免著涼感冒。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答:腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源,可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來源于心房顫動、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,動脈主干或者是分支動脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
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    回答:腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源,可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來源于心房顫動、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,動脈主干或者是分支動脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    怎么治腦血栓后遺癥
    回答:腦血栓患者自愈后語言功能障礙,屬于腦血栓后遺癥。可以通過服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙,如病人不能夠穿行,其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺階、下臺階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙,患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能,并且還需要有服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物。需求注意平時飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
    怎么治腦血栓后遺癥
    回答:腦血栓患者自愈后語言功能障礙,屬于腦血栓后遺癥。可以通過服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙,如病人不能夠穿行,其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺階、下臺階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙,患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能,并且還需要有服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物。需求注意平時飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
    腦血栓需要做手術(shù)嗎
    回答:腦血栓有可能需要手術(shù),在患上腦血栓后,可以配合醫(yī)生采取靜脈溶栓類的藥物進(jìn)行治療,并且也可以選擇抗血小板類的藥物進(jìn)行治療,如果藥物治療效果不好或者是病情比較嚴(yán)重的話,可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,由于每個人的病情嚴(yán)重程度不同,因此是否需要手術(shù)也要根據(jù)綜合因素而定。腦血栓多數(shù)是血管管壁病變所造成的,還有可能是血液成分改變所引發(fā)的。
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