肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是什么意思
關(guān)鍵詞：
肝臟
肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝內(nèi)膽管結(jié)石等原因引起?；芈曉鰪?qiáng)程度與肝臟病變性質(zhì)相關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
1、脂肪肝：
肝臟脂肪沉積超過(guò)5%時(shí)，超聲顯示肝細(xì)胞脂肪變性導(dǎo)致回聲彌漫性增強(qiáng)。輕度脂肪肝可通過(guò)控制體重、低脂飲食改善；中重度需監(jiān)測(cè)肝功能，避免進(jìn)展為脂肪性肝炎。
2、慢性肝炎：
長(zhǎng)期肝臟炎癥反應(yīng)會(huì)使肝組織密度改變，超聲呈現(xiàn)不均勻回聲增強(qiáng)。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀，需定期檢測(cè)病毒載量，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
3、肝纖維化：
肝臟反復(fù)損傷后結(jié)締組織增生，超聲顯示網(wǎng)格狀回聲增強(qiáng)。纖維化早期可通過(guò)抗炎保肝藥物控制，若進(jìn)展至肝硬化階段可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓等并發(fā)癥。
4、肝硬化：
終末期肝病導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，超聲見(jiàn)粗糙不均的回聲增強(qiáng)伴肝臟萎縮。患者常伴有腹水、脾腫大等表現(xiàn)，需限制蛋白質(zhì)攝入，預(yù)防肝性腦病發(fā)作。
5、肝內(nèi)膽管結(jié)石：
膽管系統(tǒng)鈣化灶形成強(qiáng)回聲團(tuán)塊，后方伴聲影。結(jié)石較小可嘗試?yán)懰幬镏委煟喟l(fā)結(jié)石合并膽管擴(kuò)張時(shí)需考慮內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng)應(yīng)完善肝功能、病毒學(xué)檢查及彈性成像等進(jìn)一步評(píng)估。日常需嚴(yán)格戒酒，控制每日油脂攝入量在25克以?xún)?nèi)，適量補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有助于改善肝臟代謝。合并基礎(chǔ)肝病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
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