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敗血癥怎么檢查出來 三個檢查可知敗血癥

血液內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 敗血癥

敗血癥可通過血常規(guī)檢查、血培養(yǎng)檢查和炎癥標志物檢查三種方式確診。

1、血常規(guī)檢查:

血常規(guī)檢查是篩查敗血癥的基礎項目,通過觀察白細胞計數、中性粒細胞比例及血小板數量變化輔助診斷。敗血癥患者常出現白細胞顯著升高或降低,中性粒細胞比例超過80%,血小板進行性下降。該項檢查需在發(fā)熱寒戰(zhàn)癥狀出現后1小時內完成采血,準確性受抗生素使用時間影響。

2、血培養(yǎng)檢查:

血培養(yǎng)是確診敗血癥的金標準,通過抽取外周靜脈血進行細菌真菌培養(yǎng)。規(guī)范操作需在不同部位采集2-3套血樣,每套包含需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)瓶。陽性結果可明確致病微生物種類,指導靶向用藥。采血時機應在寒戰(zhàn)初期或體溫驟升前,使用抗生素后將顯著降低檢出率。

3、炎癥標志物檢查:

檢測降鈣素原和C反應蛋白等炎癥指標可評估感染嚴重程度。降鈣素原超過0.5ng/ml提示細菌感染,數值越高與敗血癥相關性越強。動態(tài)監(jiān)測指標變化能判斷治療效果,這類檢查適用于早期癥狀不典型或血培養(yǎng)陰性時的輔助診斷。

懷疑敗血癥時應立即就醫(yī)檢查,日常需保持皮膚黏膜完整避免感染。高熱患者可進行物理降溫,但禁止自行使用抗生素?;謴推诮ㄗh攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶,配合維生素C含量豐富的果蔬促進組織修復。適度進行呼吸訓練和關節(jié)活動,但需避免劇烈運動加重心肺負擔。出現持續(xù)發(fā)熱或意識改變需急診處理。

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