小兒隱睪手術(shù)是微創(chuàng)嗎 介紹小兒隱睪手術(shù)的全過程
小兒隱睪手術(shù)通常采用微創(chuàng)方式完成，主要包括腹腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)兩種。手術(shù)過程分為術(shù)前評估、麻醉實(shí)施、精索松解固定、術(shù)后觀察四個核心環(huán)節(jié)。
1、術(shù)前評估：
通過超聲檢查明確睪丸位置，評估腹腔內(nèi)隱睪或腹股溝型隱睪的具體情況。需檢查對側(cè)睪丸發(fā)育狀況，排除合并疝氣等并發(fā)癥。術(shù)前6小時需禁食禁水，完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查。
2、麻醉實(shí)施：
采用全身麻醉確保手術(shù)無痛進(jìn)行，麻醉醫(yī)師會根據(jù)患兒年齡體重精確計(jì)算用藥量。麻醉誘導(dǎo)期家長可陪同安撫，術(shù)中持續(xù)監(jiān)測心率、血氧等生命體征，麻醉蘇醒后轉(zhuǎn)入復(fù)蘇室觀察。
3、精索松解固定：
腹腔鏡手術(shù)會在臍部作5毫米切口建立氣腹，探查睪丸位置后游離精索血管。開放手術(shù)則在腹股溝區(qū)作2-3厘米切口，充分松解精索后將睪丸無張力固定于陰囊肉膜層，必要時需分期手術(shù)。
4、術(shù)后觀察：
術(shù)后24小時重點(diǎn)觀察陰囊腫脹程度和切口滲血情況，使用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛。麻醉完全代謝后逐步恢復(fù)飲食，術(shù)后3天拆除敷料，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，1個月后復(fù)查睪丸血流和位置。
術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，避免騎跨類運(yùn)動。定期隨訪至青春期前，監(jiān)測睪丸發(fā)育情況與生育功能保留效果。術(shù)后6個月需復(fù)查超聲評估睪丸血供及發(fā)育狀態(tài)，長期隨訪關(guān)注第二性征發(fā)育進(jìn)度。
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