1歲寶寶急性胃腸炎能吃奶嗎
1歲寶寶急性胃腸炎發(fā)作期可少量多次喂奶，但需根據(jù)癥狀調(diào)整喂養(yǎng)方式。主要影響因素有嘔吐頻率、腹瀉程度、脫水表現(xiàn)、腸道耐受性和營(yíng)養(yǎng)需求。
1、嘔吐頻率：
頻繁嘔吐時(shí)應(yīng)暫停哺乳4-6小時(shí)，待嘔吐緩解后從5-10毫升開(kāi)始試探性喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者可稀釋母乳，配方奶喂養(yǎng)需改用無(wú)乳糖配方。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)需就醫(yī)排除腸梗阻。
2、腹瀉程度：
每日水樣便超過(guò)5次建議暫時(shí)替換為低滲口服補(bǔ)液鹽，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。母乳含乳糖可能加重滲透性腹瀉，可搭配蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑使用。血便或黏液便需立即送檢。
3、脫水表現(xiàn)：
眼窩凹陷、尿量減少超過(guò)6小時(shí)或哭時(shí)無(wú)淚需優(yōu)先靜脈補(bǔ)液。輕度脫水可繼續(xù)哺乳配合補(bǔ)液鹽，中重度脫水需禁食并住院治療。哺乳間隔期應(yīng)每10分鐘喂5毫升補(bǔ)液鹽。
4、腸道耐受性：
喂養(yǎng)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)需暫停哺乳?？蓢L試水解蛋白配方奶或米湯過(guò)渡，恢復(fù)期從1/4濃度開(kāi)始逐步增加。乳糖不耐受患兒需使用免乳糖奶粉至少2周。
5、營(yíng)養(yǎng)需求：
病程超過(guò)3天需保證每日100kcal/kg熱量攝入。母乳喂養(yǎng)者母親需回避高脂飲食，配方奶喂養(yǎng)可添加葡萄糖聚合物?；謴?fù)期優(yōu)先引入香蕉泥、米糊等低渣食物。
急性期需保持臀部清潔預(yù)防尿布皮炎，每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏?；謴?fù)期避免高糖果汁和粗纖維食物，可補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌2周。監(jiān)測(cè)體重變化，每日下降超過(guò)5%或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需急診處理。喂養(yǎng)器具應(yīng)煮沸消毒，護(hù)理人員接觸前后需規(guī)范洗手。癥狀完全緩解48小時(shí)后可逐步恢復(fù)正常飲食。
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