頸椎病術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

頸椎病術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、身體評(píng)估、心理準(zhǔn)備和術(shù)前禁食五個(gè)方面。
術(shù)前需完成頸椎X線、CT或MRI等影像學(xué)檢查,明確病變部位和程度。血液檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等,評(píng)估手術(shù)耐受性。心電圖和胸片可排查心肺基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行肺功能測(cè)試。
術(shù)前一周需停用阿司匹林等抗凝藥物,避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者需控制血壓在安全范圍,糖尿病患者應(yīng)穩(wěn)定血糖水平。長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物者需遵醫(yī)囑逐步減量,防止術(shù)后腎上腺皮質(zhì)功能不全。
醫(yī)生會(huì)評(píng)估頸部活動(dòng)度、四肢肌力和感覺(jué)功能,記錄基線數(shù)據(jù)便于術(shù)后對(duì)比。吸煙者需提前戒煙,降低肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)狀況不佳者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
了解手術(shù)方案、麻醉方式和可能并發(fā)癥,簽署知情同意書(shū)。術(shù)前睡眠障礙可進(jìn)行放松訓(xùn)練,必要時(shí)短期使用助眠藥物。與主刀醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果,建立合理手術(shù)期望值。
全麻手術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物,6小時(shí)禁飲清液體。局部麻醉可少量進(jìn)食易消化食物。術(shù)前晚使用消毒劑沐浴,術(shù)晨更換清潔病號(hào)服。摘除假牙、首飾等物品,避免術(shù)中誤吞或影響影像檢查。
術(shù)前兩周建議進(jìn)行頸肩部肌肉鍛煉,如等長(zhǎng)收縮練習(xí)增強(qiáng)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇牛奶、深綠色蔬菜等。術(shù)后需佩戴頸托,可提前準(zhǔn)備合適型號(hào)。保持規(guī)律作息避免感冒,女性患者避開(kāi)月經(jīng)期。準(zhǔn)備寬松開(kāi)襟衣物便于術(shù)后穿戴,床頭抬高30度有助于減輕術(shù)后頸部腫脹。術(shù)后康復(fù)計(jì)劃需與康復(fù)師共同制定,包括階段性活動(dòng)指導(dǎo)和理療安排。
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