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老年人腎結(jié)石怎么治療 這幾個(gè)方法消除老年人腎結(jié)石

泌尿外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 結(jié)石

老年人腎結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石形成主要與代謝異常、尿路感染、尿流受阻、飲食習(xí)慣、藥物因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食:

限制高草酸食物如菠菜、巧克力,減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,適量控制動(dòng)物蛋白。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬、橙子,有助于抑制結(jié)石形成。長(zhǎng)期高嘌呤飲食可能增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

2、增加飲水:

每日飲水量建議2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶、咖啡等利尿飲品導(dǎo)致脫水。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充水分防止尿液過(guò)度濃縮。

3、藥物治療:

枸櫞酸鉀可用于預(yù)防鈣鹽結(jié)石復(fù)發(fā),別嘌醇適用于尿酸結(jié)石患者,α受體阻滯劑如坦索羅辛能促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出。使用抗生素治療合并的尿路感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、體外沖擊波碎石:

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。治療前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需密切觀察。

5、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于復(fù)雜腎結(jié)石或體外碎石失敗病例,通過(guò)背部小切口建立通道取出結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

老年腎結(jié)石患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免久坐。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需控制基礎(chǔ)疾病,謹(jǐn)慎使用可能促進(jìn)結(jié)石形成的藥物如維生素D制劑。日??捎涗浥拍蚯闆r及尿液性狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病史有助于制定個(gè)體化治療方案。

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