膝關(guān)節(jié)兩側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
膝關(guān)節(jié)兩側(cè)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷：
膝關(guān)節(jié)半月板為纖維軟骨組織，起緩沖減震作用。劇烈運動或扭轉(zhuǎn)動作可能導致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動時彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動，慢性損傷可進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛加重是典型癥狀。治療方案包括口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
3、滑膜炎：
關(guān)節(jié)滑膜受機械刺激或感染產(chǎn)生炎癥，導致關(guān)節(jié)腫脹積液。可能與過度使用、類風濕因素有關(guān)。急性期需穿刺抽液，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布控制炎癥。
4、韌帶損傷：
前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多發(fā)生于運動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛。輕度損傷可通過支具固定，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎：
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。需使用秋水仙堿控制急性發(fā)作，長期服用別嘌醇降低血尿酸。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)壓力的運動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前后充分熱身拉伸。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類，補充維生素D促進鈣吸收。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關(guān)節(jié)變形、活動受限，應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診。
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