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老年睡眠障礙是什么 老年睡眠障礙的三個(gè)病因分析

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 睡眠 睡眠障礙

老年睡眠障礙是指老年人出現(xiàn)入睡困難、睡眠維持障礙或早醒等異常睡眠狀態(tài),可能與神經(jīng)系統(tǒng)退化、慢性疾病影響、心理社會(huì)因素有關(guān)。

1、神經(jīng)系統(tǒng)退化

隨著年齡增長(zhǎng),大腦內(nèi)褪黑素分泌減少、生物鐘調(diào)節(jié)功能衰退是核心誘因。下丘腦-垂體軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致睡眠-覺(jué)醒周期異常,表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒或清晨早醒。部分患者伴隨阿爾茨海默病或帕金森病等神經(jīng)退行性疾病時(shí),腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡會(huì)進(jìn)一步加重睡眠障礙。

2、慢性疾病影響

心血管疾病引起的夜間陣發(fā)性呼吸困難、糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變疼痛、前列腺增生引發(fā)的夜尿增多等軀體癥狀會(huì)直接干擾睡眠連續(xù)性。慢性阻塞性肺疾病患者因低氧血癥易出現(xiàn)睡眠片段化,關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)僵硬疼痛常在凌晨加重,這些病理因素共同構(gòu)成繼發(fā)性睡眠障礙的基礎(chǔ)。

3、心理社會(huì)因素

退休后社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、喪偶等負(fù)性生活事件易引發(fā)焦慮抑郁情緒,過(guò)度擔(dān)憂自身健康狀況會(huì)產(chǎn)生睡眠恐懼。獨(dú)居老人因日間活動(dòng)量不足導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂,部分老人長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜類藥物可能產(chǎn)生藥物依賴性失眠。環(huán)境光線過(guò)強(qiáng)、臥室溫度不適等外部因素也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。

建議老年人保持規(guī)律作息,日間進(jìn)行適度陽(yáng)光照射和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),晚餐避免高脂飲食和過(guò)量飲水。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜,床墊硬度需符合脊柱生理曲度。存在慢性疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病,必要時(shí)可就醫(yī)評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu),避免自行長(zhǎng)期使用安眠藥物。家屬應(yīng)關(guān)注老人情緒變化,通過(guò)陪伴聊天、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等方式緩解心理壓力。

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